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[主观题]

患者男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻

下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是A、细菌性角膜溃疡

B、真菌性角膜溃疡

C、病毒性角膜溃疡

D、棘阿米巴角膜溃疡

E、蚕食性角膜溃疡

下列处理措施不恰当的是A、角膜刮片染色或培养寻找病原体

B、眼部局部应用敏感药物控制感染

C、使用散瞳剂扩瞳

D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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第1题

患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。针对目前的病变,最适合的治疗方案是()

A.板层角膜移植术

B.羊膜覆盖

C.配戴治疗用角膜接触镜

D.抗生素滴眼液滴眼

E.穿透角膜移植术

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第2题

患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏
鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是A、细菌性角膜溃疡

B、真菌性角膜溃疡

C、病毒性角膜溃疡

D、棘阿米巴角膜溃疡

E、蚕食性角膜溃疡

哪项处理措施不恰当A、角膜刮片染色或培养寻找病原体

B、眼部局部应用敏感药物控制感染

C、使用散瞳剂扩瞳

D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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第3题

患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()

A.角膜刮片染色或培养寻找病原体

B.眼部局部应用敏感药物控制感染

C.使用散瞳剂扩瞳

D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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第4题

患者男,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛
(±),混合充血(),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是

A、细菌性角膜溃疡

B、真菌性角膜炎

C、坏死型角膜基质炎

D、棘阿米巴角膜炎

E、盘状角膜炎

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第5题

患者,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊1个月就诊,检查右眼视力O.5,轻度充血,角膜有黄白色病灶,污秽感,角膜轻微水肿,前房积脓1mm。该病例首选滴眼液()

A.阿昔洛韦

B.庆大霉素

C.利巴韦林

D.多粘菌素

E.两性霉素

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第6题

患者男性,右眼不慎被拳头击伤,当时感疼痛,视物不清。检查:右眼视力0.1,角膜透明,前房1/4积血,晶状体无混浊,瞳孔直径4,光反射迟钝。经治疗,该患者1年后还有可能查到的体征是()

A.角膜后弹力膜破裂

B.房角后退

C.虹膜红变

D.视神经萎缩

E.黄斑裂孔

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第7题

患者,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊半月就诊,检查:右眼视力0.1,眼睑痉挛极轻,球结膜轻度混合性充血,角膜有黄白色牙膏样病灶,病灶旁可见伪足,角膜轻微水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是:()

A.真菌性角膜溃疡

B.匐行性角膜溃疡

C.绿脓杆菌性角膜溃疡

D.病毒性角膜溃疡

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第8题

患者男,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼
科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(),Tyn(),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是

A、晶状体、玻璃体全部切除术

B、晶状体超声乳化术

C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术

D、全玻璃体切割术,将晶状体复位

E、晶状体囊内摘除术

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第9题

患者男,45岁。因违反工作程序被电击伤,出现呼吸心跳骤停,进行现场抢救时,首要的措施是A、触摸大动

患者男,45岁。因违反工作程序被电击伤,出现呼吸心跳骤停,进行现场抢救时,首要的措施是

A、触摸大动脉搏动

B、拨打急救电话

C、找医生来抢救

D、听心脏有无搏动

E、开放气道

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