(53～55题共用题干)男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现

(53～55题共用题干) 男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5 天住院。体检：体温9℃，血压：17．3／12．0kPa(130／90mmHg)，两肺细湿哕音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK—MB增高 53．此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现

A.Kerley B线

B.肺门蝴蝶影

C.上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张

D.叶间积液

E.右侧胸腔积液

(共用题干) 男，20岁，因急性再生障碍性贫血人院治疗，实验室检查：RBC(红细胞)2.1×1012/L，Hb(血红蛋白)60g/L，WBC(白细胞)3.0×109/L，血小板55×109/L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。 应考虑患者可能出现了A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

该患者最适宜静脉输入的血液制品是A.库血

B.血浆

C.新鲜血

D.保存血浆

E.白细胞浓缩悬液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(53～55题共用题干)

女孩，12岁。发热14天，T38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。

诊断首先考虑

A．风湿热

B．过敏性紫癜

C．小儿类风湿病

D．关节结核

E．化脓性关节炎

(53～55题共用题干) 男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检： 血压l3／10．6kPa(130／80mmHg)，常规心电图示：大致正常 53．以下病史哪一项最重要

A.胸壁外伤史

B.家族中高血压史

C.吸烟史

D.发热、关节痛史

E.咳嗽、咯血史

A.胸壁外伤史

B.家族中高血压史

C.吸烟史

D.发热、关节痛史

E.咳嗽、咯血史

A.瞳孔大小

B.巴氏征

C.腹壁反射

D.握持反射

E.前囟膨隆

(129～130 题共用题干) 男，55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年，乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天，发热、腹胀、 尿少 3 天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。 最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

A.心力衰竭

B.肺气肿

C.中毒性脑病

D.呼吸衰竭

E.心肌炎

A.血培养

B.PPD

C.ASO

D.补体C3

E.心电图运动试验

(1-3题共用题干) 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及该患者的诊断可能性最大的是

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性重症肝炎