(55～57题共用题干)男，4个月，发热、咳嗽、咳痰3天，烦躁及尿少1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双下肺满布小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。目前诊断肺炎合并

根据下列材料，回答 55～57 题：

（共用题干）某妇，35岁，月经过多2年，自己发现下腹部包块3个月，贫血貌，妇检：宫颈光滑，子宫增大如男拳大小，活动，双侧附件区（一）。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术，术后48小时拔尿管后，尿液自阴道流出半年。

第 55 题 以下哪种诊断正确（）。

A．子宫肌瘤

B．尿道感染所致的尿频

C．手术损伤性尿瘘

D．张力性尿失禁

E．输卵管阴道瘘

(129～130 题共用题干) 男，55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年，乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天，发热、腹胀、 尿少 3 天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。 最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

(125～128 共用题干) 男，55 岁。颈部淋巴结进行性肿大 2 个月，发热 2 周。发病以来体重减轻 14Kg。查体：T 38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径 2～5cm 大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见 异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 为判断该患者淋巴瘤诊断是 A 组或 B 组，还应询问的病史是

A.发热类型

B.皮肤有无瘙痒

C.是否有盗汗

D.食欲情况

E.睡眠情况

(56～57题共用题干) 男，65岁，l个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气 应考虑可能疾病是

A.风湿性关节炎

B.冠心病伴肺感染

C.类风湿关节炎

D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病

E.免疫系统疾病

(56～57题共用题干) 患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。 最可能的诊断是

A.真菌性肠炎

B.细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.病毒性肠炎

E.出血性大肠杆菌0 157：H7肠炎

A.风湿性关节炎

B.冠心病伴肺感染

C.类风湿关节炎

D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病

E.免疫系统疾病

97～98 题共用题干

患儿，男，8个月，咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退，高达39.5℃。查体：呼吸急促，R56次／分，心率100次／分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。

第 97 题 此时最首选的紧急措施是（）。

(57～58题共用题干) 女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖5 mmol／L，饭后2小时血糖l2．Ommol／L，尿糖() 57.本病可能诊断是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.肾性糖尿病

D.妊娠糖尿病

E.可疑糖尿病

(53～55题共用题干) 男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5 天住院。体检：体温9℃，血压：17．3／12．0kPa(130／90mmHg)，两肺细湿哕音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK—MB增高 53．此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现

A.Kerley B线

B.肺门蝴蝶影

C.上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张

D.叶间积液

E.右侧胸腔积液

A.肺炎球菌肺炎

B.肺囊肿并感染

C.浸润型肺结核

D.支气管扩张并感染

E.肺脓肿