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口腔专科病历记录患者的主诉包括A.患者的发病过程及主要要求B.患者的主要要求C.患者的主要症状D.

口腔专科病历记录患者的主诉包括

A.患者的发病过程及主要要求

B.患者的主要要求

C.患者的主要症状

D.患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题

E.患者需要医生解决的主要问题

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更多“口腔专科病历记录患者的主诉包括A.患者的发病过程及主要要求B.患者的主要要求C.患者的主要症状D.”相关的问题

第1题

牙列缺损修复患者病历记录中的病史主要是指A、现病史、既往史、家族史B、现病史、系统病史、口腔专科病

牙列缺损修复患者病历记录中的病史主要是指

A、现病史、既往史、家族史

B、现病史、系统病史、口腔专科病史

C、现病史、系统病史

D、现病史、口腔专科病史

E、系统病史、口腔治疗病史

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第2题

病重(病危)患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写,内容包括()

A.记录日期和时间

B.出入液量

C.体温

D.脉搏、呼吸、血压

E.住院病历号

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第3题

病史采集是通过什么来了解患者的主诉、系统病史以及口腔专科病史等情况()

A.临床检查

B.临床问诊

C.特殊检查

D.临床回顾

E.患者主诉

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第4题

单项否决为乙级病历的项目内容包括()

A.入院记录(或再入院记录)未在患者入院后24小时内完成

B.无专科体格检查(按专科要求)

C.首次病程记录无诊疗计划

D.抗菌药物使用不符合《抗菌药物临床应用指南》

E.无病危(重)通知书

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第5题

患者不可复印的病历包括()

A.首次护理记录单

B.专科护理单

C.健康教育单

D.医嘱治疗执行单、护嘱单

E.交班

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第6题

患者女性,30岁,因“前牙覆”来诊。口腔检查:前牙深覆,下前牙中度磨耗,其他未见明显异常。针对该患者
进行颞下颌关节检查,包括A、关节活动度检查

B、咀嚼肌检查

C、下颌运动检查

D、耳屏前扪诊

E、外耳道扪诊

F、淋巴结检查

提示 采用Palmer牙位标记法记录该患者的牙位。关于Palmer牙位标记法,叙述错误的是A、水平线和垂直线交叉分为上、下、左、右4个象限

B、恒牙用数字“1~8”表示

C、乳牙还可用罗马字母“Ⅰ~Ⅴ”或英文字母“A~E”表示

D、乳牙用数字“1~5”表示

E、缺点是任何一个牙的记录都需要一个“十”符号,打字和排版不方便

F、优点是有象形文字的功用,一目了然

病历记录时的书写内容包括A、一般资料

B、主诉、现病史、既往史

C、口腔检查、诊断

D、治疗计划

E、治疗过程记录

F、知情同意书

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第7题

在患者病历中需记录(),并可提供给其他参与患者护理的组织结构

A.初始尖端位置

B.穿刺时间

C.患者的主诉

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第8题

病历中,记录患者最主要就诊原因的项目是:()

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.个人史

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第9题

针对患者的主要问题及指导,以下哪些需要书写记录()

A.口腔护理

B.皮肤护理

C.专科护理

D.患者安全

E.其他

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第10题

关于病历书写以下说法正确的是()。

A.主诉需要包括患者的所有症状

B.日常病程记录主要记录患者病情变化及客观数据,不需要分析病情

C.抢救记录需要精确到小时

D.病例特点越详细越好

E.诊疗计划反映的是住院医的诊疗决策能力

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