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[单选题]

不是病历书写基本规则和要求的是()。

A.格式要规范

B.书写要全面

C.描述要准确

D.检查要齐全

E.内容要真实

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更多“不是病历书写基本规则和要求的是()。”相关的问题

第1题

病历书写的基本规则和要求,不正确的是

A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明

B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名

C、病历书写应使用中文和医学术语

D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录

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第2题

病历书写基本规则和要求包括哪些()

A.病历应使用蓝黑墨水书写

B.病历书写内容应当真实、及时、完整、规范、重点突出、主观

C.药物过敏者,应在病历中用红笔注明过敏药物的名称

D.每张记录纸均需要完整填写眉栏以及页码等

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第3题

下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

A、每张记录用纸均须填写眉栏

B、每项记录均应注明时间,采用24小时制记录

C、患者述及的既往所患疾病名应加引号

D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间

E、各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字

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第4题

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。()
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第5题

病历书写主要由主治医师完成,需参照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范(试行)》和《中医电子病历基本规范(试行)》要求书写病历()
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第6题

术前谈话和签署《手术同意书》依照《病历书写基本规范》要求进行()
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第7题

门诊、病房的各级医务人员均要按照卫生部《病历书写基本规范》的要求书写和记录病历,保管好所有的病历资料,严禁肆意涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料()
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第8题

下列哪项不是处方书写时应当符合的规则A、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一

下列哪项不是处方书写时应当符合的规则

A、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致

B、每张处方限于一名患者的用药

C、书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写,可以注明“遵医嘱”、“自用”

D、药品名称应用规范的中文名称书写,没有中文名称可用规范的英文名称书写

E、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期

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第9题

明确指出:"医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料"的法律文件是
()。

A、《医疗机构病历管理规定》

B、《中华人民共和国执业医师法》

C、《病历书写基本规范》(试行)

D、《医疗事故处理条例》

E、《医疗机构管理条例实施细则》

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第10题

以下哪一项不是医生的基本业务流程()

A.移动查房

B.病历书写

C.医嘱审核执行

D.会诊

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