病史内容中关于主诉的描述，正确的是A、主诉应简单明确地列举主要症状和病程B、主诉的字数多少皆可C

关于小儿病史采集与体格检查描述中，错误的是

A.主诉概括就诊的主要症状或体征及经过时间

B.主诉可超过25个字

C.现病史根据发病时间先后详细记录症状的发生、发展及治疗经过

D.个人史包括出生史、喂养史、生长发育史及预防接种史

E.药敏史包括在既往史中

A.门诊初诊病历的记录内容包括就诊时间、病史、临床检查、尸体处理意见等

B.病史包括主诉、现病史、既往病史、生活史等

C.临床检查主要包括一般检查、系统检查和特殊检查

D.初步诊断应将主病写在最后面

关于现病史，以下哪项说法不正确

A、是病史资料中最主要的部分

B、是发病全过程的资料

C、内容包括主诉

D、内容包括病因及诱因

E、内容包括伴随症状

A.态度亲切，条理清晰

B.语言通俗易懂

C.尽量使用专业术语

D.使用暗示性语言帮助患者回忆

E.内容包括主诉、现病史、既往史、系统回顾和家族史

A、指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录;

B、其要求与内容与入院记录大不相同;

C、主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;

D、现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。

A、主诉：单一问题

B、现病史：关注疾病本身

C、客观资料(O)：体格检查、辅助检查

D、评价(A)：生理、心理、社会问题的综合评价

E、计划(P)：生物诊疗计划

A、是一种被广泛应用于系统记录患者症状体征和诊治过程的文书格式

B、“S”指客观检查记录

C、“O”包括患者的主诉、病史和过敏史

D、“A”指下一步的治疗方案

A.内容包括主诉

B.是病史资料中最主要的部分

C.是发病全过程的资料

D.内容包括伴随症状

对复诊再住院的患者，其病历中可以从略的内容是（）。

A．主诉

B．现病史

C．既往史

D．本次发病后诊断与治疗经过

E．入院前的详细病情

A.需描述主观性资料，包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等

B.选择适当的客观性资料，包括患者生命体征，临床各种生化检验值，影像学检查结果，血、尿及粪便培养结果，血药浓度监测值等

C.药师通过对上述主、客观资料的了解，判断患者目前存在的主要问题，并分析前期药物治疗的效果，以便于下一步做出恰当的治疗决定，即对临床前期药物治疗效果的分析与评价

D.制定治疗计划，明确写出对患者的进一步治疗意见，包括具体的药物选择与应用方案（剂量、给药途径、给药间隔）、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等

E.主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析，评估前期药物治疗效果，然后做出下一步的治疗计划