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[单选题]

24岁男性患者,因骨骼疼痛半年就诊,查尿pH 8.2,血钾3.1mmol/L,血钙 1.7mmol/L,血pH 7.34,血氯112mmol/L,B超示双肾钙化。最可能的诊断为

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

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第1题

24岁男性患者,因骨骼疼痛半年就诊,查尿pH8.2,血钾3.1mmol/L,血钙1.7mmol/L,血pH7.34,血氯112mmol/L,B超示双肾钙化。最可能的诊断为:()

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

E.以上都不是

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第2题

18岁男性患者,因骨骼疼痛2年就诊,查尿pH 5.0,尿糖(),尿氨基酸(),尿磷酸盐结晶(),血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血糖4.6mmol/L,血pH 7.35,血氯 110mmol/L。最可能的诊断为

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.Fanconi综合征

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

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第3题

20岁男性患者,因骨骼疼痛1年就诊,查尿pH8.0,血钾3.0mmol/L,血钙1.8mmol/L,血pH7.35,血氯110mmol/L,B超示双肾结石。最可能的诊断为:()

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

E.以上都不是

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第4题

20岁男性患者,因骨骼疼痛1年就诊,查尿pH 8.0,血钾3.0mmoL/L,血钙 1.8mmoL/L,血pH 7.35,血氯110mmoL/L,B超示双肾结石。最可能的诊断为

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

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第5题

男性,20岁,因骨骼疼痛1年就诊。查:尿pH 8.0,血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血氯110mmol/L,B超示双
肾结石。最可能的诊断为 ()

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒

B.近端肾小管性酸中毒

C.Ⅳ型肾小管性酸中毒

D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

E.以上都不是

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第6题

患者,男性,60岁,务农,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。患者经1个月的治疗后腰部症状缓解,有轻微疼痛,近来复诊,自述怕冷,同时晚上夜尿较多,舌苔淡胖,脉细。下列哪一种针灸方法是针对性的调治方法()

A.温和灸命门

B.拔火罐

C.刺络放血

D.针刺法

E.穴位注射丹参针

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第7题

患者,男性,24岁,有空腹上腹部疼痛半年,伴有反酸、嗳气等症状,到医院就诊,应采取的措施是A、给予对

患者,男性,24岁,有空腹上腹部疼痛半年,伴有反酸、嗳气等症状,到医院就诊,应采取的措施是

A、给予对症治疗

B、给予抗生素治疗

C、进行适当的检查,包括幽门螺杆菌感染指标检查,确定病因

D、进行抗幽门螺杆菌治疗

E、按伤寒沙门菌病进行治疗

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第8题

男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(),白细胞10~15/H

男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。

下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断

A.骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)

B.骨骼X线摄片有多处骨质破坏

C.免疫球蛋白测定有单株Ig升高

D.肾功能损害

E.血浆黏度升高

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第9题

男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血 2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1 cm,脾肋下刚及。化验:Hb 80 g
/L,WBC 3.8×109/L,PLT 56×109/L。尿蛋白(),ESR.105 mm/h,骨骼X线氯片L1,L3有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25 mmol/L,IgG 5.0 g/L,IgA 2.1 g/L,IgM0.5 g/L,IgD 0.003 g/L,尿本周蛋白(一)。

本患者最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.骨转移癌

C.慢性肾炎加肾性骨病

D.甲状旁腺功能亢进症

E.多发性骨髓瘤

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第10题

男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断()

A.骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)

B.骨骼X线摄片有多处骨质破坏

C.免疫球蛋白测定有单株Ig升高

D.肾功能损害

E.血浆黏度升高

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