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[主观题]

患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有

辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最可能的诊断是A、膝关节骨关节炎

B、膝关节滑膜结核

C、膝关节化脓性关节炎

D、膝关节类风湿性关节炎

E、膝关节绒毛结节性滑膜炎

可选择的治疗,错误的是A、电疗

B、水疗

C、热疗

D、非甾体抗炎药

E、疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力

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更多“患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有”相关的问题

第1题

患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最切合的诊断是()

A.膝关节骨关节炎

B.膝关节滑膜结核

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节类风湿性关节炎

E.膝关节绒毛结节性滑膜炎

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第2题

患者,男性,28岁,腰背及膝髋部痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常,ESR28mm/h。为确诊进一步应查()

A.PPD试验

B.双膝关节X线片

C.血HLA-B27

D.血抗核抗体

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第3题

男性患者,25岁,腰背及髋部疼痛半年,活动时加剧,休息后缓解,晨起脊柱发僵。查体:骶关节处叩痛,X线示骶髂关节变窄,ESR28mm/h。为进一步诊断应查

A、PPD试验

B、双膝关节X线片

C、血抗核抗体

D、HLB-B27

E、类风湿因子

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第4题

男性,60岁,右膝关节肿痛1年,上下楼梯时明显,伴晨僵,余关节无异常,X线示双膝关节退行性变,治疗上应首选哪种药物:()

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.MTX

D.小剂量激素

E.透明质酸钠关节内注射

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第5题

男性,28岁,腰背及膝髋部痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常, ESR
28mm/h。为确诊进一步应查

A.双膝关节X线片

B.PPD试验

C.血HLA-B27

D.血抗核抗体

E.IgM型RF

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第6题

男性,50岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵l小时以上,伴发热。该患者的诊断考虑是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.干燥综合征

D.银屑病关节炎

E.反应性关节炎

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第7题

患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF 106 kU/L,ESR 69 mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为

A.关节端骨质疏松

B.关节间隙狭窄

C.关节面穿凿样破坏

D.软骨下骨质硬化

E.关节骨性强直

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第8题

男性患者,68岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性浮肿,双腕关节活动受限,压痛()。查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()

A.风湿热

B.骨关节炎

C.纤维肌痛综合征

D.类风湿关节炎

E.肾小球肾炎

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第9题

28岁男性患者,腰背及髋部疼痛一年,有晨僵,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR 28mm/h,为进一步确诊应查()

A.双膝关节X线片

B.血HLA-B27

C.PPD试验

D.血抗核抗体

E.IgM型RF

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