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第3代头孢菌素类抗生素的特点有

A.肠球菌对其耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差

B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

C.对β内酰胺酶作用效果较稳定

D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高

E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

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第1题

第3代头孢菌素类抗生素的特点有()

A.肠球菌对其耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差

B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

C.对β内酰胺酶作用效果较稳定

D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高

E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

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第2题

患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。治疗措施为()

A.立即停用头孢菌素类抗生素

B.改用其他AAD危险性小的抗生素

C.给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D.如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E.应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F.纠正电解质紊乱

G.改用林可霉素治疗

H.治疗腹泻可用思密达

I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(DiphenoxylatE.、洛哌丁胺(LoperamidE.治疗腹泻

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第3题

治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用

A.氨苄西林

B.第3代头孢菌素

C.氨基糖苷类抗生素

D.红霉素

E.以上都不是

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第4题

治疗超广谱β内酰胺酶(ESBL)阴性杆菌感染最有效的药物是

A、半合成青霉素

B、第3代头孢菌素

C、碳氢酶烯类抗生素

D、糖肽类抗生素

E、氨基糖苷类抗生素

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第5题

患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~
15次,以水样或糊状便为主。最有可能的诊断是A、大肠杆菌引起的感染性腹泻

B、霍乱

C、轮状病毒引起的感染性腹泻

D、伤寒

E、IBD

F、AAD

确诊方法是A、组织培养细胞毒性测定

B、结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

C、粪便细菌培养出艰难梭菌

D、菌群分析发现菌群失调改变

E、血常规发现白细胞升高

F、粪常规发现脓细胞

G、腹部立位X线片发现小肠胀气

H、电解质紊乱,低血钾

I、低蛋白血症

J、粪培养为念珠菌感染

治疗措施为A、立即停用头孢菌素类抗生素

B、改用其他AAD危险性小的抗生素

C、给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D、如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E、应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F、纠正电解质紊乱

G、改用林可霉素治疗

H、治疗腹泻可用思密达

I、腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻

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第6题

女性患者,39岁。妊娠23周,2d前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,尿常规:红细胞3个/HP,白细胞30个/HP,
血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.82,最佳治疗方案是

A.妊娠期间不易用药,可物理降温

B.口服青霉素类抗生素

C.口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类

D.静脉滴注喹诺酮类

E.静脉滴注半合成青霉素或第3代头孢菌素

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第7题

某女性患者,30岁,妊娠31周,2天前突然出现高热,腰痛,肋脊角叩痛,尿常规红细胞5个/HP,白细胞30~40
个/HP,血常规白细胞13.5×10 /L,中性粒细胞百分比85%。最佳治疗方案是

A.妊娠期间不宜用药,多饮水、勤排尿,可物理降温

B.口服青霉素类抗生素

C.口服喹诺酮类

D.静脉滴注喹诺酮类

E.静脉滴注半合成青霉素或第3代头孢菌素

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第8题

下列关于第3代头孢菌素的特点的叙述,正确的是( )

A.血浆t1/2较长,体内分布广

B.对肾脏基本无毒性

C.对革兰阳性菌作用不及第1、2代

D.对β-内酰胺酶稳定性高

E.对铜绿假单胞菌和厌氧菌有效

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第9题

存在致命性并发症如脓毒症、脓毒性休克等的细菌性肺炎的经验治疗,推荐()

A.头孢曲松或头孢噻肟

B.亚胺培南、美罗培南

C.糖肽类抗生素或利奈唑胺

D.阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸

E.3代头孢菌素或头霉素类

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第10题

胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网
状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。目前可能的诊断为A、败血症

B、坏死性小肠结肠炎

C、感染性肺炎

D、巨结肠

E、肠闭锁

F、腹膜炎

应立即做的检查有A、腹部X线片

B、腹部B型超声

C、钡餐造影

D、钡灌肠造影

E、血气分析

F、血细菌培养

应立即采取的处理措施有A、外科会诊

B、外科立即手术

C、第3代头孢菌素

D、血细菌培养

E、随访腹部X线片

F、视网膜病检查

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