男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次／分，巩膜

全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音(一)，肠鸣音4次／分。血淀粉酶210U／L，腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾未见异常。下列诊断可能性最大的是

A．急性重症胰腺炎

B．绞窄性肠梗阻

C．急性胆囊炎

D．十二指肠溃疡穿孔

E．急性心肌梗死

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆管感染

A.进食前注意休息，避免疲劳

B.营造安静、舒适的进餐环境

C.嘱患者进餐时不要讲话

D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上

可能的诊断是

A．急性单纯性胃炎

B．消化性溃疡穿孔

C．急性水肿型胰腺炎

D．急性出血坏死型胰腺炎

E．胆石症

A.流质饮食

B.适当镇痛

C.腹部热敷

D.胃肠减压

E.适当解痉

A．进食前注意休息，避免疲劳

B．营造安静、舒适的进餐环境

C．嘱患者进餐时不要讲话

D．嘱患者使用吸管喝汤

E．进餐后保持坐位半小时以上

A、戒酒，安置胰管支架

B、戒酒，低脂饮食，补充胰酶，给予PPI

C、戒酒，腹腔神经丛阻断术

D、戒酒，胰腺内分泌功能评价

E、戒酒，口服盐酸吗啡缓释片

天，一日三餐）史20余年，少量吸烟；既往体健，无高血压、糖尿病、卒中、脑外伤病史，近日有"感冒"症状，因轻而未服药。2小时前晚饭时突发反复抽搐，发作时神志不清，每次肢体抽搐持续约2～5分钟，伴发绀、呕吐胃内容物，约半小时再次发作，共发作5次，无发热、腹泻、肢体活动障碍，经当地医院予以"地西泮"镇静解痉无明显效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性脑病？"转院。患者晚餐有饮酒，家人一同进餐，无发病。查体：神志模糊，有胡言乱语，呼出气有酒味，头部无外伤，皮肤完整、干燥，头颈部潮红。BP:160/92mmHg，P:120次／分，R:25次／分，T:36.8℃。心肺（-），腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。颈软，双眼结膜充血，双侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，发作时四肢肌张力增高，双手有震颤，两侧巴氏征（±）。作为主管医师，需考虑哪些可能的疾病？依据是什么？为明确诊断，需进行哪些必要的辅助检查？该类患者诊治中的处置要点有哪些？

A．进食时抬高床头，身体前倾

B．营造安静、舒适的进餐环境

C．避免粗糙、干硬食物

D．进餐时不要讲话

E．进餐后保持坐位半小时以上