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保险公司经营健康保险必须具备哪些条件?

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第1题

保险公司经营健康保险,应当持续具备下列哪些条件:()。A.建立健康保险业务单独核算制度;B.建立健

保险公司经营健康保险,应当持续具备下列哪些条件:()。

A.建立健康保险业务单独核算制度;

B.建立健康保险精算制度和风险管理制度;

C.建立健康保险核保制度和理赔制度;

D.建立健康保险数据管理制度;

E.建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统;

F.配备具有相关专业知识的精算人员、核保人员和核赔人员;

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第2题

依据《健康保险管理办法》(保监会令[2012]8号),保险公司经营健康保险,应当持续具备下列____条件。()

A.建立健康保险业务单独核算制度

B.建立健康保险数据管理制度

C.建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统

D.配备具有相关专业知识的精算人员、核保人员和核赔人员

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第3题

除健康保险公司外,保险公司经营健康保险业务应当成立专门健康保险事业部。健康保险事业部应当持续具备下列条件()。

①建立健康保险业务单独核算制度

②建立健康保险核保制度和理赔制度

③建立健康保险数据管理与信息披露制度

④配备具有健康保险专业知识的精算人员、核保人员、核赔人员和医学教育背景的管理人员

⑤建立单独的健康保险资金运用和管理制度

A.①②③④

B.②④⑤

C.①②③④⑤

D.①②③

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第4题

根据《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》(保监发〔2015〕 82 号), 保险公司经营个人税优健康保险应当具备的条件是()①上一年度末的偿付能力充足率不低于 150%, 最近季度末偿付能力充足率不低于 120%②最近五年内未受到重大行政处罚③具备相对独立的健康保险信息管理系统④配备专业人员队伍, 具有医学背景的人员比例不低于 30%

A.①②③

B. ③④

C. ①④

D. ②③④

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第5题

保险公司总公司开展大病保险业务应当具备以下哪些基本条件:()。A.注册资本不低于人民币20亿元或

保险公司总公司开展大病保险业务应当具备以下哪些基本条件:()。

A.注册资本不低于人民币20亿元或近三年内净资产均不低于人民币50亿元;专业健康保险公司除外;

B.满足保险公司偿付能力管理规定,专业健康保险公司上一年度末和最近季度末的偿付能力不低于100%,其他保险公司上一年度末和最近季度末的偿付能力不低于150%;

C.在中国境内连续经营健康保险专项业务5年以上,具有成熟的健康保险经营管理经验;

D.依法合规经营,近三年内无重大违法违规行为,能够对大病保险业务实行专项管理和单独核算;

E.具备较强的健康保险精算技术,能够对大病保险进行科学合理定价,具备完善的、覆盖区域较广的服务网络,配备具有医学等专业背景的人员队伍,具有较强的核保、核赔能力和风险管理能力;

F.具备功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统,能够按规定向保险监管部门报送大病保险相关数据;

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第6题

健康保险的可保疾病必须具备哪些条件?
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第7题

根据保险监管规定,专业健康保险公司必须按照专业化的经营要求达到一定的条件,其中不包括()。

A.实行财务独立核算制度

B.开发专门的风险控制技术和业务流程

C.设立独立的专业化保险公司

D.建立专业化的人才队伍

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第8题

保险公司总公司开展大病保险业务,应当符合下列条件中哪些是正确的()
A.具备较强的健康保险精算技术,对大病保险进行科学合理定价

B.具备完善的、覆盖区域较广的服务网络

C.配备具有医学等专业背景的人员队伍,具有较强的核保、核赔能力和风险管理能力

D.具备功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统,与大病保险行业平台实现对接,并按规定向银保监会及其派出机构报送大病保险相关数据

E.银保监会规定的其他条件

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第9题

保险兼业代理机构经营保险代理业务,应当符合下列哪些条件()

A.有市场监督管理部门核发的营业执照,其主营业务依法须经批准的,应取得相关部门的业务许可

B.主业经营情况良好,最近1年内无重大行政处罚记录

C.有便民服务的营业场所或者销售渠道

D.具备必要的软硬件设施,保险业务信息系统与保险公司对接,业务、财务数据可独立于主营业务单独查询统计

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第10题

构成健康保险所指的疾病必须具备下列哪些条件()。

A.必须是由于明显非外来原因所造成的

B.必须是费先天的原因所造成的

C.必须是由于非长存的原因所造成的

D.必须是细菌感染引起的

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