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[主观题]

男性,患者,30岁,因乏力纳差伴腹胀入院,查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血

清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800mL,曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑()。A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性最有可能的解释是()。A、上述诊断错误

B、抗HCV出现早,消失快

C、窗口期

D、排除丙型肝炎

E、先天性免疫球蛋白缺乏

如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查()。A、抗HAV IgM

B、HBV DNA

C、HCV RNA

D、AV RNA

E、HEV RNA

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更多“男性,患者,30岁,因乏力纳差伴腹胀入院,查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血”相关的问题

第1题

男性,41岁,因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体:慢性病容,全身皮肤黏膜中度黄染,可见肝掌和蜘蛛
痣,全身未见出血点。腹隆明显,腹壁可见静脉曲张,移动性浊音阳性,双下肢水肿。入院后经各种综合治疗,患者出现浅昏迷状,且存在顽固性腹水,查肝功能示:总胆红素67μmol/L,直接胆红素28μmol/L,ALT65U/L,AST78U/L,白蛋白25g/L,PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是

A、Child-PughA级

B、Child-PughB级

C、Child-PughC级

D、Child-PughD级

E、Child-PughE级

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第2题

(7~11题共用题干)患者,男性,55岁,因消瘦、腹胀、纳差5年入院,病前曾有慢性肝病史,查皮肤、巩膜黄染,

(7~11题共用题干)

患者,男性,55岁,因消瘦、腹胀、纳差5年入院,病前曾有慢性肝病史,查皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹水

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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第3题

患者男性,50岁,农民,发热20d,伴乏力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗,入院当天突然出现
头晕、心慌、出冷汗。查体:体温38.7℃,脉搏110/min,血压70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血象:白细胞5.0×109/L,最可能的诊断是

A.感染性休克

B.胃溃疡出血

C.伤寒并发肠出血

D.伤寒并发肠穿孔

E.急性阑尾炎

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第4题

患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清A
LT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性最有可能的解释是A、上述诊断错误

B、抗HCV出现早,消失快

C、窗口期

D、排除丙型肝炎

E、先天性免疫球蛋白缺乏

如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查A、抗HAV IgM

B、HBV DNA

C、HCV RNA

D、AV RNA

E、HEV RNA

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第5题

患者,男性,55岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院,病前曾有慢性肝病史,查皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性
浊音阳性,脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹水

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

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第6题

男性,35岁。1年来纳差,腹胀,肝区不适,近因乏力,尿黄,泡沫多,伴双膝关节痛入院。化验:TB919μmol/L,ALT400U,A/G为25/49g/L,ALP40U,小便蛋白(),RF()()

A.急性重症肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.中毒性肝炎

E.亚急性重症肝炎

F.甲型肝炎合并乙型肝炎

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第7题

男性,50岁,腹胀乏力,伴纳差3年,体查:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm;腹水征阳性。该患者因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错,言语不清,不能完成简单计算。1该患者最可能的诊断是什么?2该患者的并发症已属于哪一期,最可能的诱因是什么?3试述本并发症的药物治疗措施。

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第8题

男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现()

A.淤点

B.环形红斑

C.心脏杂音无变化

D.心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

E.脾肿大伴脾区摩擦音

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第9题

男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时可能出现下列哪几项体征()

A.环形红斑

B.淤点

C.心脏杂音无变化

D.心率40次/min,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

E.脾大伴脾区摩擦音

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第10题

男性,35岁。1年来纳差,腹胀,肝区不适,近因乏力,尿黄,泡沫多,伴双膝关节痛入院。化验:TB919μmol/L,A
LT400U,A/G为25/49g/L,ALP 40U,小便蛋白(),RF()

A.急性重症肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.中毒性肝炎

E.亚急性重症肝炎

F.甲型肝炎合并乙型肝炎

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