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[主观题]

患者，女，33岁，产后4天突然高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯气臭，伴心烦不宁，

小便短赤，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。此证为产后发热之

A、血瘀型

B、感染邪毒型

C、湿热蕴结型

D、血瘀挟热型

E、以上均不是

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更多“患者，女，33岁，产后4天突然高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯气臭，伴心烦不宁，”相关的问题

第1题

患者，女，26岁，已婚。产后4天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，便结尿黄，舌红苔黄，脉洪数。诊断为产褥感染，其证型是

A.外感风热

B.血瘀

C.血虚

D.湿热

E.感染邪毒

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第2题

女性患者，28岁，足月产后第4天，突然出现寒战、高热，伴尿频、尿痛、下腹部疼痛，双肾区有叩痛，下腹部压

痛。尿白细胞 20～30个/HP，白细胞管型1～2个/HP，血常规白细胞总数及分类均高，首先应完善的检查为

A．妇科超声检查

B．胸部X线片

C．腹平片

D．IVP

E．清洁中段尿培养

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第3题

患者，女，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛;查体:肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20~30/HP、白细胞管型1-2/HP、尿蛋白()，末梢血白细胞高。最可能的诊断是

A.产褥热;

B.急性肾盂肾炎;

C.败血症;

D.急性膀胱炎;

E.肺部感染;

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第4题

患者，女，26岁。产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血白

细胞20×109/L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是

A．急性膀胱炎湿热下注证

B．急性膀胱炎肝郁气滞证

C．急性肾盂肾炎肝胆湿热证

D．急性肾盂肾炎膀胱湿热证

E．急性肾小球肾炎膀胱湿热证

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第5题

患者，女，35岁，产后3天突然寒战、高热，尿频、尿急、尿痛，腰酸、乏力，耻骨上压痛，白细胞13000／μl，中性85％，淋巴15％，ESR60mm／h，ASO2+280mg／dl，尿蛋白（)，红细胞（)，白细胞（)，偶见白细胞管型，最可能的诊断为

A、产褥热

B、急性附件炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾炎急性发作

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第6题

女，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区有叩击痛，耻骨上压痛（），尿白细胞30个/HP，尿蛋白+，血常规：WBC18×10⁹/L，NO.86。应考虑产后并发（）

A.败血症

B.产褥热

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.急性肾小球肾炎

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第7题

女，25岁，孕1产1，第1胎，产钳助产。产后第4天，寒战、高热39℃以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁

组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为

A、乳腺炎

B、慢性盆腔炎

C、急性胃肠炎

D、急性盆腔结缔组织炎

E、急性子宫内膜炎

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第8题

患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛(+)。化验：尿白细胞20～30个/HP，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L。应考虑产后并发()。

A.产褥热

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.败血症

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第9题

女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（），血象示WBC18×10⁹/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病（）

A.败血症

B.产褥热

C.上呼吸道感染

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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