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[主观题]

患者,女,29岁。持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干口苦。血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50m

患者,女,29岁。持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干口苦。血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg,脉搏120次/分,其首选方剂为

A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减

B、安宫牛黄丸加减

C、清胰汤加减

D、大承气汤加减

E、小柴胡汤加减

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更多“患者,女,29岁。持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干口苦。血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50m”相关的问题

第1题

女,35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温38℃,脉搏103次/分,血压110/70mmHg,腹部稍膨胀,剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。若饮食停滞,嗳腐吞酸者,可加用的中药是()

A.麦芽、山楂

B.金银花、连翘

C.炒莱菔子、厚朴

D.蒲公英、山药

E.芒硝、大黄

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第2题

女,35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温38℃,脉搏103次/分,血压110/70mmHg,腹部稍膨胀,剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。其中医证型是()

A.肝胆湿热证

B.肠胃热结证

C.肝郁气滞证

D.热毒炽盛证

E.肝肾阴虚证

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第3题

女,35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温38℃,脉搏103次/分,血压110/70mmHg,腹部稍膨胀,剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。治疗应首选的方剂是()

A.一贯煎合膈下逐瘀汤加减

B.安宫牛黄丸加减

C.清胰汤加减

D.大承气汤加减

E.小柴胡汤加减

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第4题

患者女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胆囊炎

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第5题

患者,女,40岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆结石

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第6题

患者,女,39岁。胃溃疡5年余,今日餐后突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心呕吐人院,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠贵疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第7题

患者,女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心收人急诊。体格检查:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑()

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃溃疡出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃溃疡癌变

E、胆囊炎

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第8题

患者,女,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,呈持续性并伴恶心,急入急诊。急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳出痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第9题

男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ()

A、腹式呼吸消失

B、右上腹有压痛

C、板状腹

D、腹部有移动性浊音

E、肝浊音界消失

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第10题

患者女,48岁。肝区持续性钝痛6个月,突发右上腹剧痛1小时。既往患慢性肝病10年。查体:P100次/分,BP 8
0/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及,右中上腹部压痛,反跳痛明显,肌紧张。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。首先要考虑的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肝癌破裂出血

D.急性胰腺炎

E.肠系膜上动脉栓塞

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