女性，39岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为

A．立位腹部X线平片

B．X线胃肠钡餐检查

C．CT检查

D．纤维胃鏡

E．腹腔诊断性穿刺

为进一步明确诊断，应首选()

A．立位腹部平片

B．X线钡餐检查

C．CT检查

D．纤维胃镜

E．腹腔诊断性穿刺

查体：体温 37.9'C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音 (±)，肠鸣音消失。实验室检查；WBC 11× 109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是

A．高位急性阑尾炎

B．溃疡病穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性胆囊炎

E．绞窄性肠梗阻

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.肝脓肿

男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑

A．消化道出血

B．胃溃疡恶变

C．消化道穿孔

D．胃扭转

E．胃平滑肌肉瘤

男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑

A.消化道出血

B.胃溃疡恶变

C.消化道穿孔

D.胃扭转

E.胃平滑肌肉瘤

A.禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素

B.行胃大部切除术

C.中药治疗

D.行阑尾切除术

E.肌注抗生素

A.消化道出血

B.胃溃疡恶变

C.消化道穿孔

D.胃扭转

E.胃平滑肌肉瘤

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

A、消化道出血

B、胃溃疡恶变

C、消化道穿孔

D、胃扭转

E、胃平滑肌肉瘤