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[单选题]

男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.肝脓肿

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更多“男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。首先采取的治疗方法是（）

A．禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素

B．行胃大部切除术

C．中药治疗

D．行阑尾切除术

E．肌注抗生素

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第2题

男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻

度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是

A．急性胰腺炎

B．急性胃炎

C．胃十二指肠溃疡穿孔

D．急性胆囊炎

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第3题

男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取（）

A．暂时保守治疗

B．立即行剖腹探查

C．输液，对症治疗

D．保守治疗无效，再考虑剖腹探查

E．全身情况好转后，再考虑剖腹探查

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第4题

男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下有游离气

体，应考虑为（）

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