题目
B、伴随症状
C、疼痛的时间和频率
D、疼痛程度
E、疼痛的性质
F、加重或减轻疼痛的因素
【提示】经询问,患者晚间聚餐饮酒并进食油腻食物,凌晨2点睡眠中,因中上腹痛醒来,遂从床上坐起,自感腹痛加重并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含有胆汁,呕吐后腹痛无缓解,喝水后疼痛加重,取弯腰抱膝侧卧时腹痛略减轻但无法入睡。现腹痛不断加重,并向腰背部放射。患者体温37.6℃,心率90次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),中上腹压痛,无反跳痛,疼痛评分(长海痛尺)为8分。患者既往有胆结石病史10年,吸烟史40年。在患者等待医师会诊和进一步检查期间,为缓解患者腹痛,护士可以采取的措施是()A、热敷
B、冷敷
C、禁食、水
D、灌肠
E、分散患者注意力
F、洗胃
【提示】患者经CT检查和血液实验室检测,确诊为急性胰腺炎。以下必须与阿托品同时使用的镇痛药物是()A、非甾体类抗炎药
B、吗啡
C、环氧化酶抑制剂
D、曲马多
E、丁溴东莨菪碱
F、哌替啶
对于该患者可以采用的解痉镇痛措施,下列描述正确的是()A、患者为急腹症,禁忌镇痛
B、诊断明确时应立即镇痛
C、胃肠减压
D、禁食、水
E、应用抗胆碱能药
F、应用抗胰酶药
【提示】患者经会诊,决定采取非手术方法治疗。非手术治疗期间应注意观察的可能发生的全身并发症是()A、败血症
B、心律失常
C、急性呼吸窘迫综合征
D、急性肾功能衰竭
E、胰性脑病
F、消化道出血
【提示】患者经禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染及胃肠外营养支持等治疗,病情仍不断加重。入院第3天,患者因急性呼吸窘迫行紧急气管插管,接呼吸机辅助呼吸。对于呼吸机辅助呼吸患者,应选用的疼痛评估工具是()A、0~10数字疼痛量表
B、0~5描述性疼痛量表
C、长海痛尺
D、疼痛行为量表
E、重症监护疼痛观察工具
F、简明疼痛调查量表
【提示】医师对该患者采用镇痛镇静治疗,以提高患者与呼吸机的协同性。在患者镇痛镇静期间,护理的要点是()A、正确评估患者的焦虑和疼痛程度
B、加强心理护理
C、减少不良刺激
D、加强基础护理,预防并发症发生
E、严密监测病情
F、正确评估患者的镇静程度
第1题
(134~135题共用题干)
男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁.近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解.查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及.
134.以下哪项检查不适合该患者
A.胃镜
B.心电图
C.腹部B超
D.腹部CT
E.上消化道造影
第2题
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
第3题
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
第4题
第5题
A.急性胆囊炎
B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.肝癌结节破裂
第6题
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
第7题
A.胃癌
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.上消化道大出血
E.穿孔
第8题
A.慢性胆囊炎
B.胆道结石
C.原发性肝癌
D.胰头癌
E.胃癌
第9题
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肠道病毒
D.胆管病毒
E.大肠埃希菌
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