（56～57题共用题干) 患者，男性，52岁。间歇性跛行2年，加重伴右侧小腿静息痛1年。查体：右足皮肤苍白、

(56～57题共用题干) 患者，男性，58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天，右上腹胀痛，伴发热，体温9℃。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，白细胞15．6X 109／L，血清胆红素1001mmol／L，各氨酸转氨酶360U／L。 56．该患者最可能的诊断为

A.超急性排斥反应

B.门静脉血栓形成

C.急性排斥反应

D.胆瘘

E.慢性排斥反应

(56～57题共用题干) 患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BA0／MAO=0.8。 56．此时应考虑诊断为

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

(56～57题共用题干) 患者男性，56岁，反复上腹疼痛20余年，口服抗酸药物可缓解，2个月前开始出现频繁呕吐并逐渐加重，呕吐物为宿食，无胆汁样物，量较大，体重减轻约lOkg。 为明确诊断，最佳的检查方法是

A.胃液酸度分析

B.幽门螺杆菌呼气试验

C.纤维胃镜检查

D.腹部超声检查

E.腹部磁共振检查

(56～57题共用题干) 男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊 为明确诊断，最合适的检查应选

A.痰结核菌检查

B.痰细胞学检查

C.纤维支气管镜检查

D.X线胸片检查

E.结核菌素试验

根据下列材料，回答 56～57 题：

（共用题干）男性，50岁，出现皮肤、巩膜黄染一个月，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈“浓茶”样。

第 56 题 最可能的诊断是（）。

A．癌肿压迫肝总管

B．壶腹周围癌

C．胆总管下端结石嵌顿

D．硬化性胆管炎

E．胆囊颈结石压迫胆总管

A.痰结核菌检查

B.痰细胞学检查

C.纤维支气管镜检查

D.X线胸片检碴

E.结核菌素试验

(56～57题共用题干) 患者，女性，45岁。左侧小腿表浅静脉曲张5年，长时间站立后小腿和足部有胀痛。足靴区皮肤增厚粗糙，伴色素沉着。顺行性静脉造影显示大隐静脉显著扩张，深静脉通畅、呈直筒状。 该患者最可能的诊断是

A.单纯性下肢静脉曲张

B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C.交通静脉瓣膜功能不全

D.下肢静脉畸形

E.下肢深静脉血栓形成

(56～57题共用题干) 33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋问可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V3～V4T波倒置 患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.双嘧达莫(潘生丁)

D.复方丹参片

E.普萘洛尔(心得安)

(57～61题共用题干) 患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。 以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是

A.PSAlong／ml

B.CEA5ng／ml

C.CAl99200μg／L

D.AFP2000μg／L

E.ALP400mg／dl

根据下列材料，回答 57～58 题：

（共用题干）中年男性患者，10小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色，体检：神志清，血压l40/90mmHg，心率60次/min，心律不齐。

第 57 题 不应选择下列哪项治疗（）。

A．输入碳酸氢钠

B．输血

C．输入葡萄糖加胰岛素

D．输入甘露醇

E．口服离子交换树脂