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[主观题]

患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失

眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大A、分裂样精神病

B、分离性障碍

C、低血糖状态

D、急性脑炎所致的精神障碍

E、有机磷等农药中毒所致的精神障碍

为明确诊断,进行下列哪一项检查意义最大A、血糖

B、肝功能

C、T患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失、T患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失

D、血胆碱酯酶活力测定

E、颅脑CT或MRI

下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍A、有机磷农药中毒接触史

B、瞳孔缩小

C、柯萨科夫综合征

D、癫痫样发作

E、腹痛、腹泻

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更多“患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失”相关的问题

第1题

女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。为明确诊断,进行下列哪项意义最大()

A.血常规

B.肝功能

C.T3、T4

D.血胆碱酯酶活力测定

E.心电图

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第2题

男性,38岁,两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛,一周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.胸膜炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌肺炎

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第3题

患者,男,38岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,
查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题

患者女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9mmol/L及8.5mmol/L。
一周后,早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为

A、糖耐量正常

B、糖尿病合并妊娠

C、妊娠糖尿病

D、妊娠期糖耐量减低

E、特殊类型糖尿病

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第5题

患者女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9mmol/L及8.5mmol/L。一周后,早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为

A、糖耐量正常

B、糖尿病合并妊娠

C、妊娠糖尿病

D、妊娠期糖耐量减低

E、特殊类型糖尿病

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第6题

女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L,一周后早餐后2小时血
糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为

A.糖耐量正常

B.妊娠期糖耐量减低

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

E.特殊类型糖尿病

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第7题

患者,男性,50岁,一周前突发脑梗死,导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直流一感应电诊断检查的结果应为()

A.绝对变性反应

B.完全变性反应

C.部分变性反应

D.无变性反应

E.以上结果都有可能

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第8题

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有()

A.尽量喂食

B.实行保护性约束

C.尽量鼓励参与康复活动

D.防止突发的冲动行为

E.防自杀行为

F.防跌倒

G.多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮

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第9题

患者,女,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清TBil:280μmol/L,ALP:212U/L,AST:283U/L。无既往病史,男友为澳抗阳性患者,并同居3个月。对于该患者正确的描述是

A、慢性活动性乙肝

B、急性乙型肝炎

C、HBcIgM稀释度>1:1000

D、可能为大三阳

E、HBsAg很可能转阴

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第10题

患者,女,38岁,主诉:头晕1年,加重1周。现病史:患者1年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,无胸痛,无发
热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。未经治疗。近1周来觉头晕加重,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T:36℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/105mmHg(左)185/105mmHg(右),神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及期前收缩,无杂音。腹部查体无异常。辅助检查:心电图:窦性节律,偶发室性期前收缩。血常规,尿常规,肝功能,血糖,血脂正常。钾3.2mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,Cr88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。心彩超室间隔13mm,左室后壁12mm,左室舒张内径50mm。诊断:原发性高血压。讨论题:针对患者的病情应选用什么降压药物?说明药物的作用机制和应用注意事项。

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