题目
以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外
A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者菌落计数比(导管血:外周血)≥5:1
B、具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C、有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu),同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
第1题
A.2,24
B.2,48
C.1,24
D.1,48
第2题
A.<15个
B.>20 个
C.<20个
D.>15 个
第3题
A.立即拔除深静脉导管,留取外周血培养2套
B.立即使用降温措施及抗生素,再留取2套血培养
C.血培养有金葡菌或念珠菌且缺乏其他感染的证据则确诊CRBSI
D.保留深静脉导管,留取导管内血及外周血培养各1套
E.若导管尖端阳性,外周血培养阴性,可诊断为CRBSI
第4题
以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是
A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
B、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)
C、隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染
D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
E、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现
第5题
A.穿刺点有渗血渗液是应及时更换贴膜
B.外周及中⼼静脉置管后,应当⽤⽣理盐⽔或肝素盐⽔进⾏常规封管,预防导管内⾎栓形成
C.每天对保留导管的必要性进⾏评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑导管相关⾎流感染时,⾸先需进⾏导管尖端的微⽣物培养明确诊断
E.注射药物前⽤75%酒精消毒导管连接端⼝,待⼲后⽅可注射药物
第9题
以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是
A、在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
B、正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C、定期更换中心静脉导管
D、无需常规使用抗生素涂层导管
E、全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
第10题
A.无症状性菌尿不于医院感染
B.1周内有留置导尿史,现尿液培养出革兰阳性球菌浓度≥10cfu/ml,虽无尿路刺激症,但属于医院感染
C.拔除血管内导管48小时后出现的菌血症或者真菌血症,属于导管相关血流感染
D.创口感染就是手术切口感染
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