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血胸时放置胸腔闭式引流后什么情况考虑 相关的重点试题
  • 患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P120次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸
    廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。患者最可能的诊断是A、肋骨骨折

    B、开放性气胸

    C、闭合性气胸

    D、张力性气胸

    E、血胸

    患者最需要的急救处理是A、输血、补液、抗休克

    B、立即胸腔排气

    C、胶布固定

    D、应用升压药

    E、氧气吸入

    急救处理后进一步治疗应首选A、放置胸腔闭式引流管

    B、急诊剖胸探查

    C、胸廓固定

    D、气管内插管

    E、开放中心静脉,大量补液

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  • 一胸部损伤患者,很快出现面色苍白、出冷汗、血压下降、脉快而弱、呼吸急促。查体见伤侧胸廓饱满,气管
    移向健侧,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱。该患者应考虑为A、血气胸

    B、张力性气胸

    C、闭合性气胸

    D、凝固性气胸

    E、机化性血胸

    紧急处理A、伤处厚纱布加压包扎

    B、胸穿排气减压

    C、加快补液抗休克

    D、气管插管

    E、皮囊辅助

    如该病人需放置胸腔闭式引流,引流管位置应A、锁骨中线第2肋间

    B、腋中线第4肋间

    C、腋中线第2肋间

    D、腋中线第6~8肋间

    E、腋后线第6~8肋间

    关于胸腔闭式引流护理错误是A、严格无菌

    B、保证密闭

    C、水柱无波动表示导管堵塞

    D、搬运病人应夹闭引流管

    E、定时挤压引流管

    重点推荐指数:
    答案解析
  • 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8
    kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。进一步的处理措施是(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)A、重新放置胸管

    B、行裂口修补术

    C、行肺叶切除术

    D、行肺段切除术

    E、继续行抗休克治疗

    F、应用抗生素预防感染

    对该病人应首先采取哪些治疗措施A、立即行胸腔闭式引流术

    B、输血、输液治疗休克

    C、气管内插管辅助呼吸

    D、剖胸探查

    E、气管切开

    F、加压给氧

    G、包扎胸壁

    该病例的主要护理诊断/护理问题有A、知识缺乏

    B、气体交换受损

    C、心输出量减少

    D、生命体征的改变

    E、潜在并发征:胸腔感染

    F、恐惧

    急诊最好应先进行哪项检查A、X线检查

    B、肺功能检查

    C、心电图检查

    D、CT检查

    E、血液生化检查

    F、血氧饱和度检查

    该病人有以下哪些病理生理改变A、胸膜腔内压力增高

    B、肺完全萎缩

    C、纵膈移位

    D、静脉回流受阻

    E、纵膈摆动

    F、循环功能障碍

    G、伤侧胸膜腔负压消失

    H、呼吸功能障碍

    最可能的诊断是A、闭合性气胸

    B、张力性气胸

    C、开放性气胸

    D、肋骨骨折

    E、血胸

    F、阻塞性肺气肿

    G、急性心肌梗塞

    H、肺爆震伤

    重点推荐指数:
    答案解析
  • 女性,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,现病人出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发
    凉,右侧胸部呼吸音消失,X线检查可见液平面。该病人可能出现了A、血胸

    B、张力性血气胸

    C、闭合性血气胸

    D、开放性气胸

    E、张力性气胸

    如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是A、锁骨中线第2肋间

    B、右侧腋前线第4肋间

    C、腋后线第8肋间

    D、腋中线与腋后线间第6~8肋间

    E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间

    现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是A、增加氧供

    B、防止液体回流

    C、保持引流通畅

    D、促进液体、气体排出及肺复张

    E、呼吸功能锻炼

    护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是A、保持一定的压力

    B、防止逆行感染

    C、保持管道密闭性

    D、有助于观察水柱波动情况

    E、液体量少,便于更换装置

    护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示A、可能存在肺不张

    B、肺已完全复张

    C、引流不通畅

    D、病人肺活量增大

    E、液体引流效果好

    该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片

    B、注意安全,避免外伤

    C、尽可能少活动,以免影响康复

    D、应每天保证有效咳嗽咳痰

    E、避免呼吸道感染

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  • 病历摘要: 患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检

    病历摘要: 患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急诊最好应先进行哪项检查?A、X线检查

    B、肺功能检查

    C、心电图检查

    D、CT检查

    E、血液生化检查

    F、血氧饱和度检查

    最可能的诊断是什么?A、闭合性气胸

    B、张力性气胸

    C、开放性气胸

    D、肋骨骨折

    E、血胸

    F、阻塞性肺气肿

    G、急性心肌梗塞

    H、肺爆震伤

    该病人有以下哪些病理生理改变?A、胸膜腔内压力增高

    B、肺完全萎缩

    C、纵隔移位

    D、静脉回流受阻

    E、纵隔摆动

    F、循环功能障碍

    G、伤侧胸膜腔负压消失

    H、呼吸功能障碍

    对该病人首先采取的哪些治疗措施? 提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压 10/8 Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。A、立即行胸腔闭式引流术

    B、输血、输液治疗休克

    C、气管内插管辅助呼吸

    D、剖胸探查

    E、气管切开

    F、加压给氧

    G、包扎胸壁

    进一步的处理措施是: 提示:病人行了胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转。A、重新放置胸管

    B、行列口修补术

    C、行肺叶切除术

    D、行肺段切除术

    E、继续抗休克治疗

    F、应用抗生素预防感染

    一般肺裂口的愈合时间是:A、3天

    B、5天

    C、7天

    D、3~7天

    E、10天

    F、14天

    该病例的主要护理诊断/护理问题有:A、知识缺乏

    B、气体交换受损

    C、心输出量减少

    D、生命体征的改变

    E、潜在并发征:胸腔感染

    F、恐惧

    重点推荐指数:
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