有关瓣膜性心脏病患者麻醉的特点，不正确的说法是

A、心功能Ⅱ级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的患者，手术危险性极大

B、二尖瓣狭窄患者要注意控制心率

C、二尖瓣关闭不全患者需要稍快的心率

D、主动脉瓣狭窄患者麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡

E、主动脉瓣关闭不全患者用扩血管药可减少反流量

有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点，下列哪一项说法是不正确的

A、心功能Ⅱ级的二尖瓣关闭不全病人，手术危险性很大，应先将心功能调至Ⅰ级

B、二尖瓣狭窄病人要注意避免心动过速

C、二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率

D、主动脉瓣狭窄病人麻醉应防止外周阻力明显下降

E、主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少反流量

B、高血压性心脏病

C、室间隔缺损

D、Marfan综合征

E、冠心病

F、肥厚型梗阻性心肌病

对于该患者询问病史时对确定诊断有帮助有()A、父亲高血压病史

B、哥哥有心肌肥厚

C、配偶有精神病史

D、长子6岁猝死

E、本人有吸烟史

F、配偶的弟弟20岁猝死

针对该患者，下列体检可能正确的是()A、含服硝酸甘油使原有心脏杂音加重

B、服用二氢吡啶类降压药物使心脏杂音增强

C、Valsava动作使心脏杂音增强

D、下蹲动作使该心脏杂音减弱

E、运动时杂音减弱

F、使用β受体阻滞剂杂音减弱

关于肥厚型心肌病治疗的说法正确的有()A、对重症梗阻型患者可考虑介入或外科手术

B、对于出现心力衰竭的晚期患者酌情应用利尿剂和血管扩张剂

C、对于室间隔较薄(≤18mm)的患者不适合心肌消融术，也不宜采用起搏治疗

D、因该病血栓发生率高，应长期抗凝治疗

E、合并需进行外科手术的其他心脏疾病应首选外科手术治疗

F、慎用增强心肌收缩力或减少左心室容量的药物

A、正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要

B、主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难

C、主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制

D、冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛

E、主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

B、心电图电轴右偏、右心室肥厚

C、X线胸片见肺动脉段突出，心影心尖左移上翘，肺血流减少

D、第二心音固定分裂，主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强

E、肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术

F、可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音，常伴收缩期喀喇音，肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂，主动脉瓣区第二心音正常，右心室肥厚、增大，肺动脉主干呈狭窄后扩张

G、右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重

该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音，需与多种疾病的杂音相鉴别，除外A、主动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、直背综合征

D、肥厚梗阻型主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄

F、三房心

G、二尖瓣关闭不全

下列说法正确的有A、轻度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＜50 mmHg，右心室与肺动脉间收缩压压差＜35 mmHg

B、中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤100 mmHg，压差＜80 mmHg

C、重度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＞100 mmHg，压差＞80 mmHg

D、中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤90 mmHg，压差＜60 mmHg

E、轻度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＜45 mmHg，右心室与肺动脉间收缩压压差＜35 mmHg

F、中度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压≤100 mmHg，压差≤80 mmHg

G、重度肺动脉瓣狭窄，右心室收缩压＞90 mmHg，压差＞60 mmHg

治疗该病应遵循A、早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主

B、纠正心力衰竭、减轻右心室负荷

C、长期随访，无须特殊治疗

D、晚期重症病例以静脉用药为主，另可给予少量洋地黄类强心剂

E、选择药物治疗，因为它是惟一且有效的治疗方法

F、中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳

G、本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术

下列说法中错误的是A、肺动脉瓣狭窄增加右心室收缩负荷，可导致右心室肥厚，右心室腔可以正常、扩大或心室壁向心性肥厚而腔小

B、狭窄严重，右心室长期负荷过量，心肌肥厚可使右心室功能特别是舒张功能减低，右心室压力增高而使室间隔向左偏移，也可影响左心室功能

C、三尖瓣可受血流回冲而损伤，进一步导致关闭不全，血液反流。右心房扩大，右心房压力增高，在未闭卵圆孔处或房间隔缺损处发生左向右分流而出现发绀

D、随着年龄增长重度肺动脉瓣狭窄也可能伴有漏斗部肌肉肥厚

E、心脏杂音是主要体征，心电图表现为右心室肥厚，心脏X线片示肺血少，右心扩大，肺动脉段垂直样扩张，超声心动图可明确诊断

F、重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭，如水肿、腹腔积液、肝大等

G、严重的狭窄，室间隔完整者右心室压力超过左心室压力，右心室肥厚、心内膜弹力纤维增生而呈暗红色