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[单选题]

患者,女,46岁,主诉:颜面及周身肿胀、体重增加1年有余。体格检查:神志淡漠、萎靡,皮肤微黄,干燥,眼睑水肿,甲状腺无明显肿大,心音低钝,HR 56次/min,腹部无压痛,双下肢粘液性水肿,神经系统腱反射存在。实验室检查:FT3,FT4降低,TT3,TT4降低。诊断:原发性甲状腺功能减退。治疗用药:醋酸泼尼松片5mg,1次/日;左甲状腺素钠片0.1mg,1次/日;碳酸钙泡腾片1片,1次/日;赖氨肌醇维B12口服溶液2.5ml,2次/日;神经节苷脂钠注射液20mg,1次/日。下列关于左甲状腺素的描述的用法,错误的是()

A.对心肌不全者应监护用药

B.妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响

C.应在夜间睡前服用

D.吸收易受饮食中钙、铁的影响

E.有心绞痛病史者应从小剂量开始

答案
C、应在夜间睡前服用
更多“患者,女,46岁,主诉:颜面及周身肿胀、体重增加1年有余。体格检查:神志淡漠、萎靡,皮肤微黄,干燥,眼睑水肿,甲状腺无明显肿大,心音低钝,HR 56次/min,腹部无压痛,双下肢粘液性水肿,神经系统腱…”相关的问题

第1题

患者,男性,46岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难,下列处理正确的是A.

患者,男性,46岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难,下列处理正确的是

A.加大抗生素剂量

B.局部冷敷

C.穿刺抽脓

D.广泛切开引流

E.气管切开

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第2题

患者男性46岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难,下列处理正确的是

A.加大抗生素剂量

B.局部冷敷

C.穿刺抽脓

D.广泛切开引流

E.气管切开

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第3题

男性患者,46岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难。下列处理正确的是

A、加大抗生素剂量

B、局部冷敷

C、穿刺抽脓

D、广泛切开引流

E、气管切开

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第4题

女性患者,46岁,以“双手及颜面皮肤肿胀、变硬5个月”来诊。化验:血清RF阴性,CRP 9mg/L,抗Scl-70抗体
阳性。关于此抗体出现的意义,不正确的叙述是

A.是弥漫型系统性硬化症的血清特异性抗体

B.敏感性高

C.与弥漫性皮肤病变、肺间质纤维化密切相关

D.阳性提示预后不良

E.有助于诊断系统性硬化症

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第5题

患儿,张某,女,5岁。以“发热3周,双腕关节肿痛4天”为主诉来诊。现症见:发热,多于晨起发热,手腕关节红肿灼痛,屈
伸不利,常在发热时加剧,热退后减轻或缓解,口渴,纳可,大便干结。查体:体温:38℃,呼吸:28次/分,脉搏:118次/分,血压:90/60mmHg周身皮肤黏膜未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,双手腕关节红肿,活动受限,肝、脾肋下未触及。舌红,苔薄黄,脉滑数。理化检查:血沉85mm/h,C反应蛋白:45mg/L,类风湿因子(RF):阴性,腕部X线检查表现为:关节附近软组织肿胀。

请回答:

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第6题

患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌淡苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音,双下肢水肿。经诊断为"风心病,二窄并二漏"。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选()

A.五苓散

B.猪苓汤

C.理中汤

D.真武汤

E.保真汤

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第7题

患者,女,46岁。主诉排便时阴道脱出一肿块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为()

A.阴道前壁膨出

B.子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出

C.阴道后壁膨出

D.子宫脱垂Ⅱ度重

E.子宫脱垂Ⅱ度轻型合并膀胱膨出

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第8题

患者女,27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀,左小腿腓肠肌有压痛,怀疑有下肢深静脉血栓形成,为了明确诊断及血栓发生的部位,应建议患者进行的检查是()

A.X线

B.CT

C.多普勒超声波

D.静脉造影术

E.动脉造影术

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第9题

患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()

A.原发性肾病综合征

B.硬皮病肾损害

C.类风湿关节炎肾损害

D.狼疮性肾炎

E.妊娠相关性肾炎

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第10题

患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃();尿潴留。患者症状加重,出现呼吸困难,可能的原因是()

A.病变平面上升,累及颈段及延髓

B.病变平面上升,累及呼吸肌

C.病变累及周围神经

D.病变影响自主神经

E.脊髓肿胀,累及脊膜

F.脊神经根受累

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第11题

患者刘女士,46岁,孕4产2,主诉阴道内总有肿胀的感觉,妇科检查:让病人排尿后平卧向下屏气用力,发现宫颈口在处女膜缘,可回纳,诊断期子宫脱垂为()

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

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