腹膜透析患儿出入液障碍的原因（）

患者，男性，肝硬化病史16年，近4个月来出现顽固性腹水。最佳的治疗方案是

A．腹膜透析

B．甘露醇导泻

C．腹腔穿刺放腹水

D．控制出入量

E．腹水浓缩回输

A．腹膜炎

B．导管出口处感染

C．出入不畅

D．导管脱落

E．流出液异常

A.出入液速度，透出液颜色、性质、出液量等

B.观察有无疼痛、渗血、渗液等，并定期更换敷料

C.观察病人有无伤口疼痛

D.注意病人的主诉

A.导泻

B.腹膜透析或血液透析

C.发汗

D.补液、利尿

A.外接短管使用时间超过6个月

B.外接短管开关坏

C.外接短管有破损、渗液

D.肉眼可见外接短管内面有纤维蛋白，但不影响出入液

A.透析液温度适宜，一般在36~37℃

B.保持环境清洁，治疗室每天空气消毒1次，禁止无关人员出入

C.遵守操作规程，严格无菌操作，防止腹膜炎的发生

D.妥善固定导管，在离导管出口3cm处用胶布将导管固定在腹壁上，避免牵拉

E.每天用络合碘清洗导管口周围皮肤，再用生理盐水擦洗管口，待干

查：血红蛋白 84 g/L，血钙1.75 mmo/L，血磷2.3 mmol/L，血尿素27 mmol/L，血肌酐1456 μmol/L。查体：血压130/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，慢性病病容，贫血貌，心、肺、腹查体未见明显异常，双下肢轻度水肿。为明确诊断，可进行的检查项目包括A、尿常规

B、双肾B型超声

C、甲状旁腺激素

D、白蛋白测定

E、肾盂静脉造影

F、动脉血气分析

G、肾穿刺活检

提示 实验室检查：血白蛋白34 g/L；甲状旁腺激素628 ng/L；尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞12个/HP。动脉血气分析：pH 7.37，二氧化碳分压33 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，氧分压 86 mmHg。双肾B型超声：双肾缩小。下一步可行的替代治疗有A、血液透析

B、腹膜透析

C、肾移植

D、单纯超滤

E、中药治疗

F、连续性肾替代治疗

提示 患者选择腹膜透析治疗，腹膜透析置管术后第3日出现腹膜透析导管管周渗液。渗液的原因及处理措施正确的是A、置管时可能腹膜荷包结扎不严密

B、置管时可能损伤腹膜透析导管

C、腹膜透析液注入腹腔后导致腹内压升高

D、渗液生化检查葡萄糖浓度明显高于血糖

E、引流腹膜透析液，放空腹腔，停止透析24～48小时。腹腔放空腹膜透析液的时间越长，渗漏治愈的概率越大

F、如果期间患者需要透析，可先行血液透析过渡

下列关于腹膜透析的护理中不妥的是

A、注意消毒和严格无菌操作

B、透析液应提前水浴加温至37℃

C、注意有无引流不畅或透析管堵塞，发现情况及时处理。

D、每日监测体重、脉搏、血压，记录每次透析液的出入量、每日的换液次数及时间、尿量

E、食物中应尽量避免含单糖高的食品

关于流行性出血热少尿期治疗原则不包括

A.大量补液

B.无消化道出血时可进行导泻疗法

C.腹膜或血液透析

D.促进利尿

E.宜高营养、高维生素及易消化的饮食

经上述治疗后小便量仍在100ml／24h左右，应采取下列何种治疗措施

A．血液透析

B．腹膜透析

C．加大速尿剂量

D．加大口服导泻剂量

E．减少每日补液量