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[单选题]

男,35 岁。肛门持续性剧痛 3 天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径 1.0cm 的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是()

A.血栓性外痔

B.内痔脱出

C.肛门周围皮下脓肿

D.肛裂

E.直肠息肉

答案
A、血栓性外痔
①考试大纲要求掌握的可引起肛门剧痛的疾病有三个:血栓性外痔、肛裂和肛周脓肿。本例无发热,肛
门皮肤无红肿,可排除肛周脓肿,故不答 C。肛裂表现为“排便时疼痛→间歇期→再次剧痛”的规律,本例无
此规律,故不答 D。②血栓性外痔可表现为肛门持续剧痛,痔核,暗红色,触痛明显,故本例应诊断为血栓性外
痔(A)。③直肠息肉不会有肛门剧痛,故不答 E
更多“男,35 岁。肛门持续性剧痛 3 天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径 1.0cm 的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径为1.0cm的肿物,呈暗紫色,质
硬,有触痛。最可能的诊断是

A、血栓性外痔

B、内痔脱出

C、肛门周围皮下脓肿

D、肛裂

E、直肠息肉

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第2题

患者,男性,40岁。肛门持续性剧痛2 天,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有直径1cm肿物,稍硬,呈
暗紫色,触痛。最可能的诊断是

A.肛周脓肿

B.肛裂

C.直肠肿瘤

D.内痔脱出

E.血栓性外痔

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第3题

患者男,25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×10/L。对急腹症提示病情危险的是

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高,寒战

C.停止肛门排气

D.腹痛加重,腹胀

E.脉搏加快,体温下降

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第4题

患者,男,25 岁。1周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行切开引流术,并应用抗生素。105.患者术后肛周疼痛,应采取的措施是()

A.1:5000高锰酸钾溶液热水坐浴

B.控制排便

C.局部换药

D.遵医嘱应用抗生素

E.嘱患者多饮水

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第5题

男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴发热,全身不适,查 体,T39.6度,肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛(),有波动感,实验室检查:WBC21×l09/L,N 0.92.决定立即切开引流术,最主要的依据是()。

A.白细胞增高

B.局部饱满有波动感

C.有排便困难

D.高热,全身症状

E.行走时出现疼痛

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第6题

男,40 岁。右下肢肿胀、剧痛3 小时。1 天前用粪便在农田施肥时,右足被扎伤,半夜感胀裂样痛,症状加重,出现下肢肿胀,皮肤由紫红变成黑紫、水肿有水泡。查体:局部皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是()

A. 异性溶血性链球菌

B. 大肠埃希菌

C. 表皮葡萄球菌

D. 梭状芽胞杆菌

E. 结核杆菌

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第7题

男,54岁。肛门胀痛6天,为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重和排便困难,伴发热,

全身不适。查体:T39.6℃,肛门左侧红肿,有明显压痛,肛诊:直肠左侧饱满,压痛()、有波动感。实验室检查:WBC21×109/L,N0.92。决定立即行切开引流手术,最主要的依据是

A.白细胞升高

B.局部饱满有波动感

C.有排便困难

D.高热、全身症状

E.行走时出现疼痛

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第8题

男,32岁。便秘2年,3日前排便用力后肛门剧痛,近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重,粪便干硬,且其表面
及便纸上附有鲜血,其诊断可能为

A、肛裂

B、内痔

C、肛瘘

D、外痔

E、直肠息肉

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第9题

男,35 岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少 3 天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血 WBC 14.2X109/L, Plt50X109/L, ALT240U/L,TBil45umol/L,尿蛋白(++)可能的诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.流行乙型脑炎

E.疟疾

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第10题

男,35 岁。“感冒”后双下肢进行性无力伴排尿困难 3 天。査体:胸 4 平面以下痛、溫觉消失。双下肢肌力 2 级,腱反射消失。双侧 Babinski 征阴性。双眼视觉诱发电位正常。胸髄 MRI 见片状异常信号,轻度肿胀,有强化。最可能的诊断是()

A.腰椎间盘突出症

B.脊髓出血

C.急性硬膜外脓肿

D.急性脊髄炎

E.胸髓肿瘤

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第11题

患者, 男, 65 岁, 近日行胃大部切除术, 术后第 4 天进食后出现右上腹剧痛、 压痛和腹肌紧张等症状。 最可能的原因是()

A.急性胃扩张

B.胃肠吻合口瘘

C.残胃蠕动无力

D.吻合口梗阻

E.胃出血

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