刘某，女，38岁，因“ITP”入院。身体评估：牙龈渗血，四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.6×1012/L，血红蛋白80g/L,白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的（）

(75～77题共用题干)

病人女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP”而收入院治疗。血常规：红细胞3．2×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞4．5×109/L，血小板18×109/L。

目前病人最大的危险是易于发生

A．贫血性心脏病

B．全心衰

C．颅内出血

D．失血性休克

E．继发感染

A.体温过高

B.潜在并发症：颅内出血

C.潜在并发症：贫血性心脏病

D.有感染的危险

E.营养失调：低于机体需要量

目前病人最大危险是易于发生

A．贫血性心脏病

B．全心衰竭

C．颅内出血

D．失血性休克

E．继发感染

A.立即冷敷降温，必要时酒精擦浴

B.减少活动，增加卧床休息时间

C.保持情绪稳定和大便通畅，以避免颅内出血

D.加强口腔护理，减少带壳的坚果类食品摄入

E.尽量减少静脉穿刺，必要时采用肌内注射给药

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、雷尼替丁

D、地西泮

A.血常规检查

B.毛细血管脆性试验

C.出血时间

D.骨髓检查

E.妇科B超

A．长期医嘱

B．长期备用医嘱

C．临时医嘱

D．临时备用医嘱

E．立即执行医嘱

余某，女，38岁。因急性坏死型胰腺炎入院，最能提示其病情的指标是()

A、低血钙

B、血清淀粉酶显著增高

C、白细胞计数显著增高

D、低血磷

E、低血糖

A.活动无耐力

B.潜在并发症：颅内出血

C.有感染的危险

D.营养失调：低于机体需要量

E.知识缺乏

A.未测

B.正常

C.轮椅

D.55kg

A.未测

B.正常

C.轮椅

D.55kg