病人,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天人院。主诉乏力,口渴,尿量少且尿黄色:体检:眼窝凹陷、脉细速血压90/60mmHG.尿比重1.018.血清钠浓度为Mmol/L。根据上述情况首先补充的液体是（）

A．急性腹膜炎

B．急性胃穿孔

C．急性阑尾炎

D．急性肠梗阻

E．急性胰腺炎

A．营养失调：低于机体需要

B．体液不足

C．心输出量下降

D．排尿异常

E．活动无耐力

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.25%

C.滴速60滴/分钟

D.当天补氯化钾3g

E.禁忌静脉推注

A.尿量20ml/h开始补钾

B.液体中氯化钾浓度0.25%

C.滴速60滴/分钟

D.当天补氯化钾3g

E.禁忌静脉推注

(82～84题共用题干) 患者女性，34岁。体重59kg，主因阵发性腹痛伴呕吐3天人院，查体：舌干，神志清，表情淡漠，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少，四肢肌肉软弱无力，双膝腱反射减弱，呼吸深快， T38℃，Pl20次／分，R25次／分，BPl00／ 70mmHg，血清钾3．1mmol／L，血钠148mmol／ L，C02-CP下降。

82．该患者出现的代谢紊乱是

A．低渗性缺水，代谢性碱中毒合并低血钾

B．代谢性酸中毒，水中毒合并高血钾

C．代谢性酸中毒，高渗性缺水合并低血钾

D·呼吸性酸中毒，低渗性缺水合并低血钾

E．呼吸性碱中毒，高渗性缺水

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%生理盐水

E.林格液

A.消化道穿孔缝合术

B.阑尾切除术

C.全身用抗生素保守治疗

D.中药治疗

A.双肺有哕音

B.心脏有杂音

C.麦氏点压痛

D.肝浊音界消失

E.Murphy征阳性

最可能的诊断是

A．急性上消化道穿孔

B．急性阑尾炎

C．阑尾周围脓肿

D．肠系膜淋巴腺炎

A．内疝致绞窄性肠梗阻

B．粘连性不全性肠梗阻

C．麻痹性肠梗阻

D．阑尾残株炎

E．慢性阑尾炎

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术