谢女士，30岁。脐周疼痛7小时.伴恶心，呕吐，体温38.5℃，右下腹有压痛及腹肌紧张，血白细胞数为15x 109/L.最可能为（）

A、白细胞升高

B、发热

C、脐周有压痛

D、压痛固定在右下腹

E、脐周与右下腹均有压痛

A.疼痛

B.体液不足

C.体温过高

D.绝望

E.潜在并发症

好转。入院前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温8℃，心肺(一)，肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2／min，偏弱。宫底脐上2指，胎心140／min，宫缩20～30s／3～5min，强度中等。

应考虑下列何种疾病可能性大

A.先兆流产

B.急性阑尾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

况更有助于诊断

A．尿镜检红细胞1～2个/高倍镜

B．排便每日4～5次，便稀

C．呕吐每日2～3次

D．右下腹疼痛

E．腹胀

(63～65题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体：体温5℃，脉搏每分钟78次，血压1 10／70mmH9，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8．1×109／L。 63．下列各项诊断首先考虑的是

A.麻痹性肠梗阻

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.结肠癌

D.粘连性肠梗阻

E.急性胰腺炎

A.低渗性失水，呼吸性酸中毒

B.低渗性失水，代谢性碱中毒

C.等渗性失水，代谢性酸中毒

D.高渗性失水，代谢性酸中毒

E.高渗性失水，呼吸性酸中毒

A．急性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．肝脓肿

D．急性阑尾炎

E．宫外孕

患者，男，30岁，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（）

A．牵涉痛

B．反射性腹痛

C．躯体性腹痛

D．中枢性腹痛

E．内脏性腹痛

男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，最有诊断意义的发现是

A．体温38.5℃

B．脐周压痛

C．右下腹压痛

D．肠鸣音减弱

E．外周血白细胞明显增高

30岁男性，以急性。阑尾炎住院。早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()

A．牵涉痛

B．反射性腹痛

C．躯体性腹痛

D．中枢性腹痛

E．内脏性腹痛

患者，男，30岁，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是

A．牵涉痛

B．反射性腹痛

C．躯体性腹痛

D．中枢性腹痛

E．内脏性腹痛