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护理文书书写正确的是()

A.手术日期栏,在手术当日对应时间内,红色字体录入手术或分娩

B.蓝叉表示液温,相邻两次体温之间用蓝色连接

C.红圆点表示脉搏,红圆圈表示心率,相邻两次脉搏之间用蓝色相连

D.手术后护理记录,患者出手术室为一级护理的患者,每两小时记录一次生命体征,连续6次平稳后停

答案
手术日期栏在手术当日对应时间内红色字体录入手术或分娩蓝叉表示液温相邻两次体温之间用蓝色连接
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第1题

除体温单上患者出院/入院/手术时间外,护理文书一律使用()书写日期和时间,采用“年-月-日”的格式和24小时制记录()

A.汉字

B.阿拉伯数字

C.外文

D.都可以

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第2题

下列护理文书书写要求哪项错误()【
A.使用蓝黑中性水笔书写护理记录

B.护理记录的表格楣栏及其他项目栏应逐项填写,无漏项,署名要签全名

C.书写过程中出现错字时,用原来的笔色双线划在错字上,将正确的字写在侧面或上面,签修改者时间、全名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹;每页修改不得超过三处,每处不超过六个字

D.日期按照年—月—日的模式填写,如2022—01—10。跨页的后续记录只需书写时间,必须具体到分钟(采用24小时制),如22:11

E.在同一天的不同时间点进行记录时,除首次书写及转页的第一行书写日期年—月—日外,后续记录只需书写时间,必须具体到分钟(采用24小时制),如22:11

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第3题

下列哪些是危重患者护理记录书写要求?()

A.危重(病重)患者护理记录同护理文书书写相关规范

B.危重(病重)患者护理记录同一般护理记录书写要求

C.应用危重患者护理记录单用蓝黑水笔填写眉栏各项

D.危重患者应制定护理计划,有完整的护理记录,及时客观记录患者病情变化

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第4题

下列关于护理文书书写规范叙述错误的是()

A.护理文书书写规范应客观、真实、准确、及时、完整

B.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上。保留原记录清楚可辨,并注明修改时间修改人签名

C.各种记录应使用蓝黑色水笔记录过程中使用同一颜色笔书写

D.护理文书书写采用24小时制记录,除体温单外,一律使用阿拉伯数字书写日期和时间

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第5题

护理文件书写原则正确的是()出自护理文件书写制度培训

A.纸质文书使用蓝黑墨水做手工记录

B.文书严禁原位涂改,保持原记录清晰可辨;护士长修改,用红笔注明修改日期,签全名

C.抢救急危病人,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束6小时内据实补记

D.以上都是

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第6题

护理文书书写应当按照规定的内容书写,每种记录表格的楣栏包括()

A.姓名

B.科室

C.床号

D.住院病历号

E.诊断

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第7题

护理文书书写采用24h制记录,所有文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间()
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第8题

护士需要填写或书写的护理文书()

A.体温单

B.医嘱单

C.手术清点记录单

D.护理记录单

E.B超单

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第9题

护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用()制记录

A.12小时

B.18小时

C.24小时

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第10题

护理文书文字书写要求错误的是()

A.护理文书书写一律使用阿拉伯数字

B.采用24小时制

C.夜间12时整,书写24:00(为当日日期)

D.夜间12时整,书写00:00(为当日日期)

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第11题

病历书写基本规范()

A.护理文书按照电子病历书写规范书写

B.记录者为具有合法执业资格的当班护士

C.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写,描述准确,语句通顺,标点正确

D.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、护理记录单、各种护理评估单、转科交接单、输血监测单、手术清点记录单、手术核查安全表(植入物、消毒指示卡统一粘贴在手术清点记录单背面)

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