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[单选题]

患儿，男，4个月。7天前发热.咽痛，昨起浮肿.尿少，尿色较深。体格检查：四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心.肺无异常，肝脾无肿大，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收住入院。对该患儿确诊最有价值的血清学检查是（）

A.红细胞沉降率与粘蛋白

B.肌酐与免疫球蛋白

C.红细胞沉降率与抗核抗体

D.尿素氮与C反应蛋白

E.抗O与补体C3

答案

E、抗O与补体C3

更多“患儿，男，4个月。7天前发热.咽痛，昨起浮肿.尿少，尿色较深。体格检查：四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心.肺无异常，肝脾无肿大，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收住入院。对该患儿确诊…”相关的问题

第1题

患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部

充血，心、肺、腹无异常，血压95／70 mmH9，以急性肾小球肾炎收入院。

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是

A.红细胞沉降率与黏蛋白

B.肌酐与免疫球蛋白

C.红细胞沉降率与抗核抗体

D.尿素氮与C反应蛋白

E.抗“O”与补体C3

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第2题

患儿，男，8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗，4天后热退，咽痛减轻。自第5天起，患儿再度出现发热，伴发全

身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高，皮疹更多。下列检查中不应作为常规检查的是A、咽试纸培养

B、血培养

C、自身抗体

D、血常规

E、青霉素IgE测定

下列处理方法不正确的是A、停用青霉素

B、使用喹诺酮类抗生素

C、使用退热药物

D、使用抗过敏药物

E、使用糖皮质激素

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第3题

1、患儿，男，7岁，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。体检：体温38.0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白++/HP，红细胞+++/HP，白细胞1～4/HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L，血胆固醇4.6mmol/L。请问：（1）该患儿诊断首先考虑什么疾病？并说明诊断依据。（7分）（2）主要护理诊断有哪些？（3分）

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第4题

男，1岁。昨起发热体温38.9℃，有咽痛和咳嗽，今发现面部与颈部有淡红色斑疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是（)

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

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第5题

患儿，男，6个月，因反复发热8天伴抽搐1次入院。8天前无明显诱因出现发热，嗜睡，即去当地医院就诊，脑脊液检查：外观微混潘氏试验++ WBC 1080×106/L N75% L25% 糖1.1mmol/L 给予头孢曲松钠静滴治疗，热退，咳嗽嗜睡症状消失。但昨起又有发热，体温39℃左右，伴呕吐3次，今转院途中抽搐1次，来我院后查头颅CT提示：右侧硬膜下积液。该患儿下一步治疗是

A.加大抗生素剂量

B.改用其他抗生素

C.硬膜下穿刺

D.鞘内注射抗生素

E.侧脑室穿刺

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第6题

A.加大抗生素剂量

B.改用其他抗生素

C.硬膜下穿刺

D.鞘内注射抗生素

E.侧脑室穿刺

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第7题

男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断（）

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.水中毒

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第8题

患者，男，7岁。晨起眼睑水肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查:体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L;尿常规示蛋白++／HP，红细胞+++／HP，白细胞1～4个／HP，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L;血胆固醇4.6mmol／L。患儿治疗的原则不包括

A.休息，低盐、低蛋白饮食

B.降压

C.青霉素

D.利尿

E.长期禁盐

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第9题

患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。下

A.林可霉素

B.环丙沙星

C.碳氢霉烯类

D.丁胺卡那

E.静滴SMZco

F.阿奇霉素

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第10题

患儿，男，7岁。4周前曾发热、咽痛，诊断为急性化脓性扁桃体炎。1天前双眼睑水肿，继而下肢水肿，按之凹陷即起，尿少色赤，恶风，咳嗽，舌质淡，苔薄黄，脉浮。治疗应首选的方剂是（）

A.五味消毒饮合小蓟饮子

B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

C.实脾饮合五味消毒饮

D.越婢加术汤合桑白皮汤

E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

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第11题

患儿，男，12岁。发热、咽痛2周后出现晨起眼睑和颜面水肿，随后出现全身水肿，尿呈泡沫状，无呼吸困难，无皮肤黏膜和巩膜黄染和尿黄。该患儿首先要做的检查是（）

A.血清肌酐

B.尿常规

C.肝功能

D.甲状腺功能

E.心脏彩超

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