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[单选题]

患者,女性,48 岁,慢性肾小球肾炎 8 年,伴高血压 3 年,近 1 个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1 天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐790mmol/L,血尿素氮 8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.肾功能衰竭期

D.肾功能不全尿毒症期

E.氮质血症期

答案
D、肾功能不全尿毒症期
更多“患者,女性,48 岁,慢性肾小球肾炎 8 年,伴高血压 3 年,近 1 个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1 天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐790mmol/L,血尿素…”相关的问题

第1题

患者 ,女性,25 岁,反复血尿 、蛋白尿 2 年,5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞 5/HP,血压 147/92mmHg,Hb 90g/L,夜尿增多,该患者可能患了()

A、慢性肾小球肾炎

B、糖尿病肾病

C、急性肾小球肾炎

D、高血压肾病

E、梗阻性肾病

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第2题

患者女性,25岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白++,白细胞3~6HP,红细胞5~8/HP;血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑

A.狼疮肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾盂肾炎

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第3题

患者女性,59岁,反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22/HP,红细胞8/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、慢性肾小球肾炎

E、无症状性菌尿

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第4题

患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN 12mmol/L。可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、过敏性紫癜伴肾损害

C、类风湿性关节炎伴肾损害

D、狼疮肾炎

E、风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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第5题

慢性肾小球肾炎的女性患者不宜怀孕。()
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第6题

患慢性肾小球肾炎的女性患者不宜妊娠。()
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第7题

患者男一陛,40 岁。患慢性肾小球肾炎 3 年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压 173/105mmHg, GFR 50ml/min, Scr 360mol/L,尿蛋白(+)。诊断为()

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.膀胱炎

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第8题

患慢性肾小球肾炎的女性患者不宜妊娠()
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第9题

患者,女性,38岁。近几年来反复出现颜面、眼睑水肿,查尿蛋白尿()、红细胞5~8/HP。3天前感冒后出现肉

患者,女性,38岁。近几年来反复出现颜面、眼睑水肿,查尿蛋白尿()、红细胞5~8/HP。3天前感冒后出现肉眼血尿。查体:血压150/90mmHg,尿蛋白3.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白32g/L,肾功能正常。临床诊断应为A、良性肾小动脉硬化

B、隐匿性肾小球疾病

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾炎

E、间质性肾炎

若病理诊断为IgA肾病,通常不可能出现的病理类型是A、局灶增生性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、局灶节段性肾小球硬化

治疗应为A、控制感染,甲泼尼龙冲击治疗

B、控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压

C、甲泼尼龙冲击治疗,首选ACEI控制血压

D、钙拮抗药控制血压

E、控制感染,足量激素治疗,首选α受体阻滞药控制血压

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第10题

患者女性, 26 岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿 WBC25 / HP 。以尿路感染入院,此病人尿路感染的并发症是()

A.肾脓肿

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.急性膀胱炎

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第11题

女性,69岁,高血压史20年。2周来发现尿蛋白(+++),尿红细胞4~8/HP,尿蛋白定量9g/d,血白蛋白23g/L,血

女性,69岁,高血压史20年。2周来发现尿蛋白(+++),尿红细胞4~8/HP,尿蛋白定量9g/d,血白蛋白23g/L,血三酰甘油和血总胆固醇升高,血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带,骨穿浆细胞2%,骨骼无溶骨性改变,患者可能的肾脏改变是A、骨髓瘤肾病

B、肾淀粉样变

C、原发性小血管炎肾损害

D、糖尿病肾病

E、狼疮肾炎

该患者的临床诊断是A、慢性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、原发性小血管炎

D、狼疮肾炎

E、高血压肾损害

该患者如能除外继发因素,最可能的病理类型是A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、IgA肾病

D、局灶节段性肾小球硬化

E、系膜增生性肾小球肾炎

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