题目
A.记录的内容与频次遵医嘱和视病情及治疗等需要决定
B.病危患者至少每天记录1次
C.病重患者至少每日记录2次
D.所有患者病情发生变化或意外情况时随时记录,记录时间应当具体到分钟
E.静脉置管、导尿管、引流管等,观察无异常用-表示,有异常用+表示,并在病情观察栏内写明具体情况、护理措施及效果
第1题
A.体温单与护理记录单生命体征要一致
B.遥测心电监护病人使用遥测监护记录单
C.心电监护病人每1小时记录一次脉搏、呼吸、血压
D.转科病人护理记录单页码应重新开始编码
第2题
A.护理文书书写规范应客观、真实、准确、及时、完整
B.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上。保留原记录清楚可辨,并注明修改时间修改人签名
C.各种记录应使用蓝黑色水笔记录过程中使用同一颜色笔书写
D.护理文书书写采用24小时制记录,除体温单外,一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
第3题
A.用蓝黑、碳素墨水笔填写
B.书写顺序:死亡、出院、入院、转出、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者
C.书写应文字工整字迹清晰
D.入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容
E.病重(特殊)患者记录床号、姓名、诊断、病情变化等详细记录在病患者护理记录单与交班本上
第6题
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.总结24h出入液量后记录于体温单上
D.用红钢笔填写眉栏各项
E.护理记录单不随病历留档保存
第10题
A.是对病人住院期间的护理小结
B.准确记录病人住院期间出现的护理问题
C.出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求
D.书写病人出院后的注意事项
E.简单小结出院时病人的一般情况
第11题
A.书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录
B.书写过程中出现错字时,应用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名;不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.记录应当根据相应专科的护理特点书写
D.详细记录出入量,每班小结出入量,各班小结和24小时总结的出入量需用红双线标识。大夜班护士每24小时总结一次(7:00),并记录在体温单的相应栏内
E.根据患者情况决定记录频次,病情变化随时记录,病情稳定后每4小时至少记录1次
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