男，32岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作4年。近3天来无尿，右肾已切除。体检：神志恍惚、全身浮肿，血压180／100mmHg。左肾区叩痛，查血肌酐640mol／L，KUB平片于左侧髋关节下缘见1、2cm×0、9cm高密度阴影1枚，为确诊，应首选何种检查（）

紫癜性肾炎

A．发热、尿频、尿急伴腰痛

B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。

C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压

D．发作者有血尿，常伴肾绞痛

E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

ISA肾病

A．发热、尿频、尿急伴腰痛

B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。

C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压

D．发作者有血尿，常伴肾绞痛

E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

Good-Pasture综合征

A．发热、尿频、尿急伴腰痛

B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。

C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压

D．发作者有血尿，常伴肾绞痛

E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查

A、B超

B、经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影

C、核素肾图

D、常规排泄性尿路造影

E、CT

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

团伴声影。提示诊断是

A.左输尿管囊肿

B.左输尿管结石

C.左输尿管肿瘤

D.左输尿管狭窄

E.左输尿管受压

(题干) 患者男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。？ 根据患者临床表现，诊断首先要考虑A.泌尿系统肿瘤

B.泌尿系统结核

C.慢性前列腺炎急性发作

D.左侧上尿路结石伴感染

E.慢性肾盂肾炎

目前首先要做的检查是A.腹部平片

B.IVU检查

C.尿常规检查

D.尿细菌培养

E.尿沉渣查抗酸杆菌

还需进行的必不可少的检查是A.静脉肾盂造影

B.泌尿系统B超

C.泌尿系统血管造影

D.逆行肾盂造影

E.膀胱镜

临床诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩。目前应采取的治疗措施是A.抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除，左肾造口术

E.膀胱扩大术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1P示右肾多发结石，左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水，双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗（)。

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

A、左输尿管体外碎石术

B、右肾盂切开取石术

C、右肾实质切开取石术

D、右肾造瘘术

E、左输尿管切开取石术

无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是：

A.肾小球肾炎

B.尿路结石

C.前列腺炎

D.泌尿系结核

E.尿路感染