发生压疮后首要预防措施应解除压力（）

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

A.选择合适的颈托支具，注意防止医疗器械性压力性损伤

B.评估患者的感觉活动情况，选择舒适的体位垫进行局部减压，定期调整患者体位

C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防

D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动

E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见，尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下

A．20分为压疮发生的诊断界值，根据不同的危险程度采取适当的预防措施

B．17-20分提示轻度危险；13-16分提示中度危险

C．10-12分提示高度危险；9分以下提示极度危险

D．评分总分24分，压疮风险评估应体现动态评估

A.18

B.16

C.14

D.12

A.有效的预防措施可以降低压疮的发生率

B.识别发生医疗器械相关性压疮发生的风险

C.妥善放置各种管路，避免直接放在患者身下

D.所用器械型号不匹配

E.黏贴适宜的预防敷料缓解压力