脑出血患者要保持大小便通畅，对尿潴留的患者可留置尿管，注意观察尿量，必要时可以服用缓泻剂或润肠药物，保持大便通畅（）

有关急性脑出血患者的护理要点中不包括

A．每30分钟测血压1次，稳定后适当减少

B．药物控制血压，不宜下降过多

C．头低位以免脑出血

D．防止尿潴留致血压上升

E．保持呼吸道通畅

A.更换引流袋要遵守无菌操作原则

B.准确记录引流量

C.保持引流通畅

D.引流管开口低于侧脑室平面10cm

禁。诊断急性脑出血破入脑室，急症行侧脑室体外引流术。脑室体外引流患者的护理措施，不正确的是（）

A．保持引流通畅

B．准确记录引流量

C．引流管开口低于侧脑室平面15cm

D．妥善固定引流管

E．更换引流袋要遵守无菌操作原则

A.协助患者经常变换体位

B.保持引流管的通畅

C.保持引流袋低于患者膀胱

D.尿液有结晶时，更换导尿管

E.每天用消毒液棉球擦拭尿道口

吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是

A、保持安静避免搬运

B、保持呼吸道通畅

C、立即建立静脉通路

D、病情稳定后可鼻饲

E、吗啡镇静

药，血压常有波动。现患者昏迷不醒，查体：T：36.7℃，P：56次/分，R：15次/分，BP：185/105mmHg，昏迷，双侧瞳孔左：右=3mm：3mm，对光反射迟钝。患者可能的疾病诊断是A、脑梗塞

B、动脉瘤

C、动静脉畸形

D、垂体瘤

E、高血压脑出血

目前紧急处理不正确的是A、应用20%甘露醇脱水

B、保持呼吸道通畅

C、术前准备

D、积极控制血压

E、脑血管造影检查

术后护理措施不妥的是A、手术后体位要避免压迫减压窗

B、搬动患者或为患者翻身时应使头颈部成一直线

C、按Glasgow昏迷计分法评分和记录

D、手术24小时后即可进流质饮食

E、密切观察患者有无呼吸道梗阻

A.正确记录出入量，以观察病情

B.防止出现尿潴留

C.保护局部皮肤，防止压疮

D.增强患者舒适度

E.防止泌尿系及皮肤的感染

A.正确记录出入量，以观察病情

B.防止出现尿潴留

C.保护局部皮肤，防止压疮

D.增强病人的舒适度

E.防止泌尿系及皮肤的感染