24、患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次／分，血压82/60mmHg，心电图示Vl～V4导联ST段弓背抬高，心律不齐。护士根据患者的病情，考虑病人可能出现的危险病情变化是

患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次／分，血压82/60mmHg，心电图示Vl～V4导联ST段弓背抬高，心律不齐。护士根据患者的病情，考虑病人可能出现的危险病情变化是

患者，男性，60岁，小学文化，务农。于入院前1小时晨起突感心前区、胸骨后剧痛，呈持续性压榨痛，舌下含服硝酸甘油三片疼痛仍然无法缓解，无放射痛。伴胸闷、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹痛、腹胀情况。患者表情恐惧、有濒死感，家属比较紧张，不知所措，急于知道疾病的发展与预后。询问病史得知患者曾有反复发作性胸痛的病史1年，高血压病史15年。 问题： 1.根据病史资料，请归纳出患者的主诉。 2.该患者发生胸痛的原因可能是什么？ 3.简述该患者的问诊要点及需进行哪些必要的体格检查？ 4.根据病史资料，请提出相关的护理诊断及合作性问题。

患者，男性，58岁，肝硬化病史10年。近2个月来食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花，急诊入院。患者神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，心率为110次/min。 患者消化道出血最可能的原因是

19、患者男性，65岁。高血压病史20年，平素间断服用抗高血压药治疗。入院前2小时因与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估：急性病容，呼吸24次/分，血压240/120mmHg，心率90次/分，律齐，眼底出血，余无异常。此时病人最可能出现了（）

患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 第一周的护理措施，正确的是（)

患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 患者最主要护理问题是（）

【单选题】病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压225/55mmHg。若采用四级五类分诊标准对此病人进行分诊，此病人属于（)

女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压 150/100mmHg,呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

男性，45岁，持续性胸骨后疼痛45分钟，伴心悸，胸闷，恶心呕吐，频死感，由家人急送医院就诊。过去有高血压病、糖尿病。体查：血压160/90mmHg，心率96次/分，心电图见V1-V4 T波高耸，可见病理性Q波。该患者最大可能是

患者，男性，43岁，工人，于入院前2小时前出现腹部胀痛、极剧烈，伴恶心、呕吐来我院急诊。 问题： 1.请问该患者入院时最突出的症状是什么？如何围绕该症状的临床表现特点进行问诊？（4分） 2.为明确诊断，你认为应为该患者做哪些针对性的体格检查？（4分）