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[单选题]

38、急性心肌梗塞病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是:

A.室壁膨胀瘤

B.左心室扩大二尖瓣关闭不全

C.合并亚急性感染性心内膜炎

D.乳头肌功能失调或断裂

答案
D、乳头肌功能失调或断裂
更多“38、急性心肌梗塞病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是:”相关的问题

第1题

男、80岁,急性广泛前壁心肌梗死后3天突然出现呼吸困难加重,触诊心前区震颤明显,胸骨左缘第3-4肋间粗糙的收缩期杂音,最可能的原因是:

A.室间隔穿孔

B.血栓

C.室壁瘤

D.心律失常

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第2题

患者,男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑患者发生了()

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.心室壁瘤

D.乳头肌功能失调

E.急性左心衰竭

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第3题

女,70岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋,不能平卧,查体:BP120/80mmHg,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩期杂音。该患者突发喘憋的最可能病因是

A.乳头肌功能不全

B.室壁瘤形成

C.心室游离壁破裂

D.室间隔穿孔

E.主动脉瓣狭窄

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第4题

1.男婴,汪某鑫,8月龄,罹患动脉导管未闭,该患儿心脏听诊最可能闻及杂音的部位及杂音性质是:()

A.肺动脉瓣区轻柔喷射状收缩期杂音

B.胸左2-3肋间机器样连续性杂音

C.胸左3-4肋间粗糙响亮含收缩期杂音

D.胸左2-3肋间收缩期杂音伴肺动脉第2音减弱

E.胸左2-4肋间无杂音

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第5题

男婴,汪某鑫,8月龄,罹患动脉导管未闭,该患儿心脏听诊最可能闻及杂音的部位及杂音性质是:()

A.胸左3-4肋间粗糙响亮含收缩期杂音

B.胸左2-3肋间机器样连续性杂音

C.胸左2-3肋间收缩期杂音伴肺动脉第2音减弱

D.肺动脉瓣区轻柔喷射状收缩期杂音

E.胸左2-4肋间无杂音

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第6题

患儿 男 5岁半 ,生后一个月发现有心脏杂音。平时活动稍受限制,易感冒。曾患肺炎3次,体重16Kg,,无紫绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,心前区Ⅱ级舒张期滚同样杂音,P2亢进。CEG示电轴不偏.最可能的诊断是?

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉狭窄办关闭不全

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第7题

男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S3,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(),最可能诊断

A.肝硬化

B.扩张型心肌病合并心衰

C.肾炎

D.缩窄性心包炎

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第8题

男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S3,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(),最可能诊断:

A.心肌病合并心衰

B.肾炎

C.肝硬化

D.心包炎

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第9题

二尖瓣关闭不全时可以出现

A.心尖搏动向左下移动

B.心尖部触及舒张期震颤

C.第一心音减弱

D.心尖部吹风样收缩期杂音

E.心尖部隆隆样舒张期杂音

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第10题

14、患者,男,66岁,活动后气促半年,平地慢走5分钟出现胸闷气促,休息后可缓解。查体:心浊音界向左下方扩大,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双下肢不肿,超声心动图发现二尖瓣脱垂伴中度二尖瓣关闭不全,左心室扩大,LVEF为33%。应诊断为哪种类型心力衰竭

A.慢性右心衰

B.慢性左心衰

C.急性左心衰

D.慢性全心衰竭

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第11题

房间隔缺损最典型的体征是:

A.P2亢进固定分裂

B.肺动脉瓣区三级以上收缩期杂音

C.肺动脉瓣区震颤

D.肺动脉瓣区舒张期杂音

E.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

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