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[主观题]

女,35岁,月经过多,面色苍白,反复出现皮肤散在出血点。查红细胞2×1012/L,血红蛋白50g/L。问题: 1.该患者的临床诊断是什么? 2.根据血液检测结果,如何分度?

答案
D
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第1题

女,35岁,因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位。术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检査Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是

A.细菌污染反应

B.非溶血性发热性反应

C.输血性肝炎

D.迟发性溶血反应

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第2题

患者女,28岁,以“皮肤粘膜出血点1月,月经淋漓不尽1周”来诊。查体:双下肢皮肤可见大量新旧瘀点瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。为明确诊断,该患者需要做哪些检查()

A.B超

B.骨髓穿刺

C.血常规、凝血项

D.胸部CT

E.血小板特异性抗体

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第3题

女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在淤点,化验ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(),PLT40×109/L,尿检蛋白(),RBC6~8/HP,本例最可能诊断是()

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜(ITP)

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第4题

男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天人院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第5题

男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天人院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第6题

患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨起突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,头晕。入院时查体:血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,压痛明显,右侧附件区压痛明显。辅助检查:尿妊娠实验阳性。 该患者的临床诊断首先考虑

A.异位妊娠

B.难免流产

C.不全流产

D.腹膜炎

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第7题

患者,女,26岁,1小时前骑自行车时被汽车撞击,伤后感左肋部疼痛、头晕、无力,体格检查:P115次/分,R24次/分,BP80/55mmHg,面色苍白、四肢湿冷、全腹压痛,以左上腹明显,腹腔穿刺抽出血性液体;入院后出现少尿,血浆肌酐升高(167μmol/L),尿液检查红细胞、蛋白质、管型均阴性,尿液的其他检测最可能出现的是

A.尿钠>40mmol/L

B.尿/血肌酐比<20:1

C.尿渗透压<350mM

D.尿比重>1.020

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第8题

患者,女,22岁,因车祸多处开放性骨折入急诊室,神志不清,面色苍白,口唇发绀,心率为134次/分,血压为80/48mmHg。请问患者出现了何种类型的休克:

A.血管源性休克

B.感染性休克

C.低血容量性休克

D.分布性休克

E.心源性休克

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第9题

下列属于猪丹毒典型病变特征的是

A.皮肤上有出血点,指压褪色

B.皮肤上有出血点,指压不褪色

C.皮肤上有充血性红斑,指压褪色

D.皮肤上有充血性红斑,指压不褪色

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第10题

女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100 g/L,红细胞3.2×10 12 /L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多 靶型红细胞,最可能的诊断是 ()

A.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.地中海贫血

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