更多“患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 为排除发生DIC的可能作了多项检查,下列哪项检测结果是无意义的”相关的问题
第1题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
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第2题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 经抗菌治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者可能合并有
A.神经性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
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第3题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 为排除发生DIC的可能作了多项检查,下列哪项检测结果是无意义的
A.血小板计数低于80×109/L
B.血浆纤维蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原时间比对照延长3秒以上
D.3P试验阳性
E.凝血时间明显缩短
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第4题
患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 B超检查发现患者胆总管扩张,胆总管下端结石梗阻。除抗休克外,应该对患者采取以下哪项措施更稳妥
A.B超引导下穿刺引流
B.更换抗菌药物
C.等血压平稳后再行手术
D.急诊外科手术
E.继续保守治疗
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第5题
属于腹膜刺激征的是:
A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹部反跳痛
C.全腹压痛
D.腹肌紧张
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第6题
男,60岁,体重55kg。全胃切除术后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管内可见少量肠液。查体:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。予禁食,肠外营养。该患者的REE(实际静息能量消耗)大约是
A.60%
B.80%
C.100%
D.140%
E.200%
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第7题
男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下125px,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是
A.肝囊肿合并感染
B.急性胆囊炎
C.肝癌并感染
D.细菌性肝脓肿
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第8题
患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
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第9题
患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是
A.急性胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.右输尿管结石伴泌尿系感染
D.急性小肠炎
E.急性化脓性胆囊炎
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第10题
患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
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