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[单选题]

7、患者,男,44岁,建筑工人,病史:抬入科室面色苍白,大汗,四肢冰冷,2小时前呕吐腹泻2次,脉细数。主诉在高温处工作后突感头晕,作呕,腹痛后上吐下泻2次,来医院就诊为热射病,有脱水症状。护士遵医嘱为其静脉穿刺时应可采用的方法不包括

A.下肢降低法

B.肌肉泵促进法

C.挑起进针法

D.自动回血负压进针法

答案
病史采集 (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。 ①发病诱因:是否有努伤、闪挫史等。 ②腰部疼痛时,是否伴尿频、尿急等。 ③腰部疼痛时的情况,包括活动是否受限,疼痛部位等。 ④发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。 ⑤诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,做过何种治疗及效果。 (2)相关病史 ①与该病有关的其他病史尤其泌尿系统疾病史。 ②药物过敏史及外伤手术史。
更多“7、患者,男,44岁,建筑工人,病史:抬入科室面色苍白,大汗,四肢冰冷,2小时前呕吐腹泻2次,脉细数。主诉在高温处工作后突感头晕,作呕,腹痛后上吐下泻2次,来医院就诊为热射病,有脱水症状。护士遵医嘱为…”相关的问题

第1题

患者,男,44岁,建筑工人,病史:抬入科室面色苍白,大汗,四肢冰冷,2小时前有呕吐腹泻2次,脉细数。诉在高温处工作后突感头晕,作呕,腹痛,上吐下泻2次,来医院就诊为热射病,有脱水症状。护士遵医嘱为其静脉穿刺时应可采用的方法不包括

A.下肢降低法

B.肌肉泵促进法

C.挑起进针法

D.自动回血负压进针法

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第2题

10、患者男,36岁。十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的是

A.急性胰腺炎

B.急性肠梗阻

C.急性腹主动脉栓塞

D.上消化道出血

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第3题

14、患者男,36岁。十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的是

A.急性胰腺炎

B.急性胃肠穿孔

C.急性肠梗阻

D.上消化道出血

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第4题

患者男,70岁,有高血压病史10年,2小时前用力大便后突然喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是

A.扶患者坐起,听双肺呼吸音

B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

C.迅速建立静脉通道

D.头部放置冰袋

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第5题

65、患者男,70岁,有高血压病史10年,2小时前用力大便后突然喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是

A.扶患者坐起,听双肺呼吸音

B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

C.迅速建立静脉通道

D.头部放置冰袋

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第6题

患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是()

A.优先心血管内科急诊

B.优先神经外科急诊

C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊

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第7题

患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()

A.扶患者坐起,听双肺呼吸音

B.测量生命体征,观察瞳孔、意识

C.迅速建立静脉通道

D.头部放置冰袋

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第8题

李某,男,45岁,主诉剧烈腹痛2小时,同时伴有恶心呕吐,急诊收入院,诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”,随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 请思考: 1.患者回病房后,护士应为其采取什么卧位,为什么? 2.术后第二天,患者主诉切口疼痛,体温为38.1℃,护士应该为患者安置什么体位,为什么?
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第9题

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:T37.8℃,P120次/分,R22次/分,Bp85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是

A.潜在并发症:血容量不足

B.营养失调,低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

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第10题

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:T37.8℃,P120次/分,R22次/分,Bp85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是

A.潜在并发症:血容量不足

B.营养失调,低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

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第11题

女婴,10个月。腹泻每日5~7次1天,水样便,伴呕吐2次,尿量稍减少。体检:前囟稍凹陷,哭有泪,口唇黏膜略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该患儿诊断为?

A.小儿腹泻

B.小儿腹泻伴轻度脱水

C.小儿腹泻伴中度脱水

D.小儿腹泻伴重度脱水

E.小儿腹泻伴循环衰竭

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