患者男性，72岁，2年前无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时双臂无摆动，前倾屈曲体姿，不伴智能减退和感觉障碍，无锥体束受损体征。该患者最可能的诊断是

男，76岁。3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增加，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。该患者最合适的治疗药物是（）

患者女性，41岁，因头痛来门诊就医。询问病史时，患者突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物存在。该患者可能出现的感觉障碍类型是

患者男性，40岁，8小时前无明显诱因出现高热，体温39.3℃，呕吐4次，呕吐物为胃内容，无腹泻，自诉右胸部、上腹、脐周疼痛，能忍受。患者高热持续期的特点有

案例一 患者，中年男性，既往体健，平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛，咳嗽，无明显咳痰，自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后，效果欠佳。自觉双臂无力，尤其是左侧，伴左肩旁疼痛。查体：T37.6℃，咽部发红，双侧扁桃体无肿大，心肺（-）。急诊血常规正常，胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断？并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。

5. 单纯疱疹患者在无外界刺激情况下出现患处烧灼感，此现象为（）

患者32岁，孕2产1，人工流产一次，因“经期腹痛3年，进行性加重2年”就诊。患者三年前无诱因出现经期腹痛，近两年逐渐加重，届时疼痛难忍，影响工作和生活，需要吃芬必得才能缓解，疼痛持续5天左右，伴腰骶部疼痛，月经5-7/28天。妇科检查：外阴、阴道、宫颈无异常，触诊子宫均匀性增大，约为鸭蛋大小，质地较硬，表面光滑，活动度可，双侧附件未触及异常包块。B超提示子宫均匀性增大，子宫大小8*7*6cm，子宫肌层回声不均匀。 （1）该患最可能的诊断是什么？ （2）对诊断最有意义的辅助检查是什么？ （3）最恰当的治疗方案是什么？

患者女性，36岁，门诊查体时用大头针轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，其感觉障碍类型为

患者，男，42岁，已婚。自述有静脉注射毒品史3年。因气短3个月，加重伴间断发热20天于2013年5月9日入院急诊。病人于2013年2月26日始无明显诱因出现上3层楼后气短、喘息，休息后可缓解。不伴发热、胸痛、咳嗽、咳痰及其它不适。X线胸片和心电图检查未见异常，先后注入抗生素并服用中药治疗（具体不详），症状稍缓解。4月14日患者无明显诱因再次出现气短、喘息，伴乏力，活动后明显。此后症状逐渐加重，不能平卧，夜间呼吸困难明显。无咳嗽咳痰、头痛、肌痛、腹泻等。4月30日出现低热，体温为37.4℃，当地卫生院胸片示“双肺絮状阴影”，血象“白细胞不高”，血沉52mm/h，予头孢曲松、激素等治疗（计量不详）并隔离1天后体温降至正常，但气短无明显缓解，5月8日呼吸困难加重，由当地卫生院转至我院。发病以来出现明显乏力、纳差和消瘦，体重下降约5kg。实验室检查入院当日（5月9日）血常规WBC 9.6×109/L，流式细胞仪行淋巴细胞亚群检测，CD3+T细胞比例为77.7%，计数584/µl；T细胞亚群检测示

患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40℃，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热)。热射病的“三联征”是指

蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，突然出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。患者最可能发生的是