1、非甾体抗炎药:最有效的辅助治疗,可有抗炎和止痛双重作用。 不良反应:胃肠道反应、水肿、血压升高、血细胞减少、凝血障碍、肝肾损害等 2、慢性抗风湿药 DMARDs具有改善和延缓病情进展作用,较NSAIDs发挥作用慢,临床症状的明显改善大约需1-6个月 RA一经诊断即开始DMARDs治疗。首选甲氨蝶呤(MTX),并将其作为联合治疗的基本药物。如患者对MTX不能耐受,可改来氟米特或其他DMARDs。 3、糖皮质激素 提倡小剂量、短疗程辅助治疗,近期证据显示小剂量可以延缓骨侵蚀。 某些患者可能需要大剂量冲击疗法。 4、生物制剂 包括肿瘤坏死因子拮抗药、白介素6拮抗药等起效快、抑制骨破坏作用明显。 5、中成药 雷公藤、青藤碱 、白芍总苷等。