更多“76、5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳”相关的问题
第1题
【单选题】某患者,男,22岁。右膝关节砸伤后肿痛剧烈,活动受限半天。查体:左膝见大片青紫瘀斑,高度肿胀,压痛明显,皮温升高,浮髌试验阳性;右膝关节穿刺液呈血性。X线片未见异常。应考虑的诊断是()
A.右膝关节创伤性滑膜炎
B.右膝关节交叉韧带损伤
C.右膝关节侧副韧带损伤
D.创伤性右膝关节内积血
E.髌骨软化症
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第2题
【单选题】某患者,女,40岁。右膝关节扭伤后肿痛,青紫瘀斑,活动受限1周。查体:左膝内侧压痛明显,膝关节分离试验阳性。该患者确诊为“膝关节损伤三联症”,以下哪些体征可帮助诊断()
A.抽屉试验、挺髌试验、单腿下蹲试验阳性
B.抽屉试验、麦氏征试验、研磨提拉试验阳性
C.研磨提拉试验阳性、挺髌试验、单腿下蹲试验阳性
D.挺髌试验、单腿下蹲试验阳性
E.抽屉试验阳性
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第3题
患者,王某,男,21岁。右膝关节剧痛伴活动受限2小时。2小时前患者踢足球时,在右膝屈曲外翻准备射门时出现膝关节剧烈疼痛,不敢活动而来医院就诊,检查发现:右膝关节呈强迫屈曲位,内侧明显肿胀,皮下淤血,局部皮温较对侧升高,内侧副韧带区压痛明显,外翻试验时疼痛加重,外翻角度较对侧无明显增大,浮髌试验阳性,前后抽屉试验阴性,X线检查未发现骨折征象,外翻位可见关节间隙稍增宽,VAS评分为8,右膝关节被动ROM:30°~45°(活动受限因素为疼痛),不能独自行走。 问题与思考: 1.请分析患者目前最主要的问题是什么? 2.针对这些问题可以选用哪些理疗技术?
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第4题
患儿,男,10岁,右膝上方碰伤3天,剧烈疼痛,膝关节活动障碍,体温达39.9℃,来院急诊。查体:右股骨下段明显深压痛,右膝浮髌试验阳性,膝关节伸屈0°~80°,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞90%。为明确诊断,下一步应该
A.立即X线摄片检查
B.立即CT检查
C.立即局部分层穿刺
D.立即MRI检查
E.立即手术切开活检
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第5题
关于急性膝关节滑膜炎的诊查要点,下列正确的是()。
A.外伤史
B.关节肿胀疼痛
C.关节活动不利
D.浮髌试验阳性
E.脱位、韧带及半月板损伤。
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第6题
患者l周前因左膝关节内侧受暴力撞击,经检查左膝关节研磨试验阴性,抽屉试验阴性, 左膝关节伸直后被动外翻无明显疼痛,被动内翻时膝外侧疼痛明显。下列病例最可能的诊断是
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝关节外侧副韧带损伤
D.膝关节内侧副韧带损伤
E.半月板损伤
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第7题
【单选题】某患者,女,26岁。右膝扭伤后肿痛剧烈1小时。查体:右膝青紫瘀斑,右膝屈伸受限,尤以伸直及完全屈曲时胀痛难忍,按之皮温升高,有明显压痛及波动感,浮髌试验阳性,右膝穿刺可见淡粉红色液体,X线片无异常。应考虑的诊断是()
A.膝部骨性关节炎
B.膝部侧副韧带损伤
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节交叉韧带损伤
E.膝关节创伤性滑膜炎
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第8题
【单选题】某患者,男,50岁。双膝部酸痛,放射至胭窝部2年。每遇阴雨天及劳累后加重,膝部过伸时疼痛更甚。查体:双膝髌韧带两侧压痛;髌腱松弛压痛试验阳性。X线片未见异常,血清抗链球菌溶血素“O”阴性,血沉正常。该病可诊断为()
A.膝关节扭挫伤
B.膝关节创伤性滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧副韧带损伤
E.髌下脂肪垫损伤
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第9题
【单选题】某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()
A.慢性腰肌劳损
B.骶髂关节损伤
C.第三腰椎横突综合征
D.腰椎椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
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第10题
男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×10的9次方,中性75%,淋巴细胞25%,为明确诊断应选择的检查是
A.结核菌素试验
B.局部分层穿刺
C.X线片摄片
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检
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第11题
【单选题】患者,男,72岁,因3天前参加社区登山比赛,出现膝关节疼痛伴活动受限,到医院就诊,经检查诊断为“膝骨性关节炎”。下列护理措施中,哪项不妥
A.急性发作期应限制关节的活动
B.症状严重时可适当卧床休息
C.症状缓解期可做适当的运动
D.尽量选择剧烈的运动
E.防止运动中出现机械性损伤
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