患者，男性，26 岁，因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括

A.严密观察生命体征并记录

B.为终止妊娠做准备

C.预防产后出血

D.等待自然分娩不需干涉

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

A.体液不足

B.急性意识障碍

C.疼痛

D.恐惧

E.有皮肤完整性受损的危险

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.深昏迷

A.问诊、测量生命体征

B.问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录

C.急诊分诊、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理

D.急诊问诊、测量生命体征、身体评估

E.测量生命体征、分诊护理和分诊记录

A.重病、大手术患者

B.需要严密观察病情的患者

C.一般瘫痪患者

D.行特殊治疗的患者

E.抢救患者

A.做好卫生宣教

B.观察患者生命体征

C.安排患者提前就诊

D.安排患者到隔离门诊就诊

A.集尿袋两天更换一次

B.每周更换尿管一次

C.记录每次引流的尿量

D.鼓励患者多饮水

A.大手术患者

B.偏瘫患者

C.特殊治疗患者

D.抢救患者

A.介绍住院规章制度

B.通知医生协助检查

C.测量生命体征

D.安置卧床休息，护士自我介绍