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[主观题]

邓某,男,46岁,建筑工人,已婚。双手暗红色丘疹或斑块伴瘙痒4年余。4年前双手红斑、水疱伴瘙痒,间断发作,时轻时重,重时有糜烂、渗出。皮肤逐渐增厚粗糙、色素沉着, 曾在多处诊治(用药不详),治疗期间症状改善,停药加重,反复发作。发病以来,饮食睡眠大小便体重无明显变化。既往体健。间断从事建筑工作20余年。父母均体健,家族中无遗传病史。皮肤科检查:1.双手掌及双手指背可见多处皮肤片状增厚粗糙,呈暗红色,边界欠清楚;部分皮损上附少量鳞屑,少部分有抓痕、糜烂。2.斑贴实验阳性:重铬酸钾+++。 问题:1.该病应做何诊断? 2.试分析该患者手部出现此症状的发病机制?

答案
主诉:高空坠落后右肩疼痛、活动受限2小时。中医辨证辨病依据(含病因病机分析)患者中年男性,高空坠落后右肩疼痛,不敢活动2小时;查体:右肩呈方肩畸形,肩胛盂处呈空虚感,右肩活动受限,dugas征阳性,右手感觉运动正常;右肩正位X线片:右肱骨头离开肩胛盂窝,位于喙突的下方,故诊为右肩关节前脱位。中医病证鉴别(中医执业考生作答)肩关节脱位与肱骨外科颈骨折相鉴别:后者指多种暴力均可引起,多见于间接暴力所致,临床症见肩部肿胀、疼痛、活动受限;X线片显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况。诊断:疾病诊断:右肩关节前脱位 分期诊断:初期治法:1.局麻下手法复位;2.复查X线片,三角巾固定4~5周;3.康复治疗;4.药物治疗治法:活血化瘀,行气止痛。内服可选用活血止痛汤、云南白药等,外用药可选用活血散、消肿止痛膏等。
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第1题

一分钟仰卧起坐测试,测试学生仰卧于垫上,两腿稍分开,远端脚面固定,或者由志愿者使用双手按住测试者踝关节位置进行远端固定,屈膝成90°角左右,双手虚按于耳侧,(标准要求双手交叉贴于脑后,相关研究表明该动作有存运动损伤的风险),学生坐起时,双肘关节触及或超过双膝为完成一次动作,仰卧时两肩胛必须触垫每人测试一分钟。
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第2题

病人,男性,47岁。已婚,农民。主诉:眼睑水肿伴间断性血尿4年,神志模糊3天。 根据病人主诉,应首选考虑哪个系统疾病

A.内分泌系统疾病

B.泌尿系统疾病

C.循环系统疾病

D.神经系统疾病

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第3题

肘关节外侧疼痛,有时可向前臂放射,反手挥拍,双手拧毛巾时疼痛明显加重,这是肘关节损伤的症状。
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第4题

部分杆菌在形成芽孢时,还能形成一种菱形或正方形的蛋白结晶物,称之为:

A.孢囊

B.伴胞晶体

C.核蛋白质

D.附加体

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第5题

4.请客人签字时要注意用双手递送登记单,将酒店专用笔放在登记单的左侧,笔尖朝向客人,以确保客人获得最佳的书写位置,五指并拢,礼貌地向客人指明需要签字的地方。()
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第6题

人走路时候,双手在身边摆动形成一条8字形弧线。
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第7题

人体触电,双手触电致死比单手触电致死的概率要大得多。
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第8题

人的走路过程中,双手会形成一个“8”字型的运动轨迹。
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第9题

余隙存在时,生产量降低。
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第10题

救护人可以用双手缠上围巾拉住触电的衣服,把触电人拉开带电体。()
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