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[单选题]

患者,女,36岁。结节性甲状腺肿,甲状腺大部分切除术后回病房低流量吸氧,2小时后呼吸困难,呈“三凹现象”,伴喉鸣,检查切口无血肿表现。患者继而出现躁动,发绀。血气分析:PaO265mmHg,PaCO255mmHg,pH7.3,[HCO3-]24mmol/L。首先应采取的紧急措施是

A.改为高流量吸氧

B.给呼吸中枢兴奋剂

C.吸入CO2刺激呼吸中枢

D.密闭口罩辅助呼吸

E.粗针头环甲膜穿刺后气管切开

答案
C、吸入CO2刺激呼吸中枢
更多“患者,女,36岁。结节性甲状腺肿,甲状腺大部分切除术后回病房低流量吸氧,2小时后呼吸困难,呈“三凹现象”,伴喉鸣,检查切口无血肿表现。患者继而出现躁动,发绀。血气分析:PaO265mmHg,PaCO2…”相关的问题

第1题

关于甲状腺上动脉与喉上神经,正确的是?

A.甲状腺上动脉起自颈内动脉

B.发自甲状腺上动脉的喉上动脉与喉上神经外支伴行

C.喉上神经内支分布于声门裂以上的喉粘膜

D.甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时,应远离甲状腺侧叶的上极进行

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第2题

诊断支气管哮喘的主要依据是

A.反复发作的的呼吸困难伴哮鸣音

B.血中嗜酸性粒细胞增高

C.呼吸功能检查

D.气道激发试验阳性

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第3题

哮与喘的区别在于

A.有无张口抬肩

B.有无喉间哮鸣音

C.有无鼻翼煽动

D.有无呼吸困难

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第4题

患者,女,68岁,患慢性支气管炎30余年,因肺部感染入院,血气:PaO258mmHg,PaCO252mmHg,患者出现明显的呼气性呼吸困难。查体:桶状胸,双肺布满哮鸣音。 患者出现呼气性呼吸困难的机制可能是

A.支气管扩张

B.支气管痉挛

C.等压点向肺泡移动

D.等压点向鼻腔移动

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第5题

患者主诉发现右锁骨上区肿块1月,包块切除活检查见淋巴结转移性鳞癌,原发灶来自哪个器官的可能性最小?

A.肺

B.食管

C.喉

D.胃

E.子宫颈

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第6题

以下哪项不属于甲状腺癌患者131I治疗的适应症()

A.原发肿瘤直径大于4cm(III期)

B.不能手术切除的DTC

C.DTC手术后有残留的甲状腺组织,其摄 131I率大于5%

D.小于45岁的全部患者和大于45岁的大部分患者,肿瘤直径大于4cm

E.远处转移

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第7题

喉梗阻患者出现三度以上呼吸困难时,在积极进行病因治疗的同时,必须做好行气管切开的准备。
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第8题

患者,男性,5岁,因吃花生粒,突然出现惊慌气促,家属将其送至医院急诊,体格检查发现患儿极度呼吸困难,有明显的“三凹征”。该患儿最可能的诊断是:()

A.胸膜炎

B.气管异物

C.支气管哮喘发作

D.小儿肺炎

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第9题

患者,男,42岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:意识清晰,腹部平坦,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。导致该患者肠鸣音消失最可能的病因是:()

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.炎症刺激而致肠麻痹

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第10题

患者,男,35岁,腹部挫伤2小时,腹痛呈持续性,进行性加重。查体:脉搏110次/min,血压90/60mmHg。腹部饱满,腹式呼吸受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。叩诊移动性浊音(-),听诊肠鸣音弱。腹腔诊断性穿刺抽出2ml浑浊不凝血。最适合的治疗方式是

A.禁食,严密观察

B.行全面周密检查

C.多学科会诊

D.抢救休克同时,急诊剖腹探查

E.输血补液,待休克纠正后手术

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