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[单选题]

神志不清、瘫痪患者,易发生压疮的可能原因

A.皮肤受床单表面的逆行阻力摩擦

B.局部皮肤毛细血管扩张,易损伤

C.皮肤受汗液酸性刺激而致

D.排泄物浸湿,致局部抵抗力下降

E.床铺上碎屑,使局部压强增大

答案
皮肤受床单表面的逆行阻力摩擦;皮肤受汗液酸性刺激而致;排泄物浸湿,致局部抵抗力下降;床铺上碎屑,使局部压强增大
更多“神志不清、瘫痪患者,易发生压疮的可能原因”相关的问题

第1题

孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿,起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者此情况是

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮浅度溃疡期

D.局部皮肤感染

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第2题

产生压疮的主要原因

A.局部组织受压过久

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.年老、体弱

D.矫形器械的衬垫不当

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第3题

陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪些不符合此期的临床表现:

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水泡

D.创面有脓性分泌物

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第4题

患者,刘某,男,,64岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是

A.促进局部血液循环

B.减少皮肤受摩擦刺激

C.降低空隙处所受压强

D.降低局部组织所承受的压力

E.防止排泄物对局部的直接刺激

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第5题

尿失禁患者护理措施正确的是(多选)

A.心理护理,树立患者恢复健康的信心

B.加强皮肤护理,防止压疮发生

C.必要时应用接尿装置引留尿液

D.指导患者多饮水,促进排尿反射

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第6题

皮肤针叩刺强刺激应有的反应是()

A.局部皮肤略见潮红,患者无疼痛感觉

B.局部皮肤潮红出血,患者无疼痛感觉

C.局部皮肤可见出血,患者有明显疼痛感觉

D.局部皮肤潮红,但无出血,患者稍觉疼痛

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第7题

林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮的发生,最好的护理方法

A.每2小时为他翻身一次

B.每天请家属观察他皮肤是否有破损

C.让他保持左侧卧位

D.鼓励他做肢体功能锻炼

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第8题

患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第9题

患者,女,31岁,因大面积严重烧伤入院。治疗10天后创面发生绿脓杆菌感染,出现发热,脉搏为150次/分,意识模糊、血压为50/10mmHg,并出现消化道出血、皮肤淤血淤斑。请问患者出现消化道出血、皮肤淤血淤斑的原因是

A.血管扩张

B.血管收缩

C.血管通透性增加

D.DIC

E.毛细血管开放

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第10题

癫痫持续状态患者最易发生的并发症是

A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.脑水肿

E.碱中毒

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