产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部无充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，有异味。该病人最可能的诊断是

43．产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是

4、产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该患者最可能的诊断是

中骨盆狭窄主要引起

【简答题】患者女，37岁，因停经31+1W，双胎，全身皮肤瘙痒2+月入院。查TBA>40umol/L,ALT85.2U/L，全身皮肤有多处散在抓痕。入院后给予营养，保肝，降酶，促胎肺成熟等治疗。 请问： 1、该ICP患者在入院后针对疾病特点病情观察的内容有哪些？（15分） 2、如该患者在入院后24天突然出现胎膜早破，请问该如何紧急处理？（15分） 该产妇入院24天因ICP、双胎、胎膜早破急诊行子宫下段剖宫产术+双侧输卵管结扎术，于23:08取出一男婴，体重2300g，Apgar评分10分。于23:11取出一男婴，体重2350g ，Apgar评分10分。胎盘自娩，手术顺利。术后予以预防感染，对症治疗后，产妇一般情况好，泌乳畅，子宫复旧佳，ALT值略高。腹部切口II/甲愈合，恶露少，色暗红。两新生儿吸吮，反应佳，黄疸指数正常，术后6天随母出院。 3、请对该患者进行出院健康教育。（15分）

24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC　23×10 9/L，中性粒细胞90% 以下哪项处理不妥

【单选题】患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为

一孕妇38周，胎膜早破后行催产素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是