16、张某，男，72岁，以双侧下叶肺爻收治入院，体温38．1℃，入院后排出少量深色尿液。主诉胸闷，咳嗽，伴少量黏稠、绿色样痰液。下列护理诊断的陈述正确的是：

张某，男，72岁，以双侧下叶肺爻收治入院，体温38．1℃，入院后排出少量深色尿液。主诉胸闷，咳嗽，伴少量黏稠、绿色样痰液。对于该病人的护理，属于独立性护理措施的是：

16、张某，男，72岁，以双侧下叶肺爻收治入院，体温38．1℃，入院后排出少量深色尿液。主诉胸闷，咳嗽，伴少量黏稠、绿色样痰液。下列护理诊断的陈述正确的是：

张某，男，72岁，以双侧下叶肺爻收治入院，体温38．1℃，入院后排出少量深色尿液。主诉胸闷，咳嗽，伴少量黏稠、绿色样痰液。下列护理诊断的陈述正确的是：

【单选题】病人王某，男，78岁，以呼吸困难、嘴唇发绀而急诊住院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是

患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

11、患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是

患者王某，男，38岁，工地建筑工人。以“发热伴头痛、腰痛5天，少尿1天”之主诉于2018年11月20日入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高39.5℃，伴有头痛，腰痛，食纳差，在当地诊所给予抗病毒、退热对症处理（具体不详），体温无明显下降，头痛腰痛进行性加重，1天前尿量较前明显减少，24小时尿量300ml,食纳极差，未输液体。该患者所工作的场所可见鼠类活动。入院查体：T 38.6℃；P104次/分；R 22次/分；BP 105/65 kPa，神志清，精神差，颈软无抵抗，面部颈部充血，双侧腋下可见搔抓样出血点，双侧眼睑水肿，球结膜II度水肿，全身浅表淋巴结未触及肿大。双眼巩膜无黄染。两肺呼吸音粗，双下肺呼吸音低，未闻及罗音。心率104次/分，心律齐，心音有力。腹部平坦，未见腹壁静脉显露；腹肌略紧张，全腹有压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双肾叩击痛阳性。双下肢无浮肿。 入院后检查： 血常规：Hb 139g/L RBC 4.2×10^12/L WBC10.6×10^9/

患者，男，74岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10年余，加重伴发热3天”入院，有28年的吸烟史，入院后查体： T 38.5℃，P 116次/分，R 28次/分，Bp 165/95mmHg；口唇及肢端发绀，桶状胸，呼吸急促，胸廓扩张度减弱，双侧语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，双肺可闻及广泛湿性啰音。该患者最有可能的疾病诊断是