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第1题
【单选题】王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的瘀血红润期,其典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬节
D.皮肤出现大小不等硬节
E.创面有黄色渗出液
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第2题
陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现
A.皮肤呈紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤出现大小不等水泡
D.创面有黄色渗出液
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第3题
陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪些不符合此期的临床表现:
A.皮肤呈紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水泡
D.创面有脓性分泌物
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第4题
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 对局部皮肤处理不妥的是
A.使用保湿敷料
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大小水泡剪去表皮后消毒包扎
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第5题
由于长期受压,局部皮肤呈紫红色,有水泡形成,患者感觉疼痛,是压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
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第6题
14、王老太,70岁,卧床3周。今日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期,支持此判断的依据是:
A.创面湿润,有黄色渗出液
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部呈紫红色
D.皮肤有水疱
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第7题
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 此患者发生压疮的最主要原因是
A.组织长期受压
B.皮肤受损
C.皮肤受排泄物刺激
D.机体营养不良
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第8题
2、由于长期受压,局部皮肤呈紫红色,有水泡形成,患者感觉疼痛,是压疮的:
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.以上都不是
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第9题
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 支持此判断的是
A.患者主诉骶尾部疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤紫红色,皮下有硬结
D.创面湿润,有黄色渗出液
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第10题
李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。 此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
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第11题
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
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